Ekstremitāšu Parēze - Kāju, Pēdu, Roku Parēze

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Ekstremitāšu parēze - kāju, pēdu, roku parēze

Ekstremitāšu parēze ir nopietns kaitējums smadzeņu garozas un tās svarīgo daļu darbam, kas vienmēr ir atbildīgi par cilvēka kustību. Galvenie simptomi ir muskuļu sistēmas pavājināšanās vai ekstremitāšu kustīgums. Insults ir visizplatītākais šīs progresējošās slimības cēlonis.

Tomēr, ja jūs laikus neidentificējat un nesākat ārstēšanu, tas novedīs pie ekstremitātes pilnas motora funkcijas zaudēšanas. Parēze var būt organiska (smadzeņu un muskuļu savienojuma deformācija) un funkcionāla (smadzeņu garozas bojājumi). Vieta uz ķermeņa un parēzes bojājuma smagums ir sadalīts vēl vairākos punktos, piemēram: tetraparēze (ko izraisa visu 4 ķermeņa ekstremitāšu pavājināšanās), paraparēze (kāju, abu roku parēze), hemiparēze (skarta tikai viena ķermeņa puse), monoparēze (bojājums) viena ekstremitāte).

Kājas un pēdas parēze

Ar kājas parēzi tiek atklāti tādi simptomi kā grūtības ar augšstilba locīšanu, apakšstilbu ir grūti saliekt un izlocīt tuvāko muskuļu grupu vājuma dēļ ar relatīvi pietiekamu kustību spēku distālajos reģionos. Augšstilba nerva ievainojums parasti veicina nenovēršamu perifērās vienpusējās proksimālās parēzes attīstību.

Augšstilba nerva mononeuropātija izpaužas kā jutīguma samazināšanās uz augšstilba ārējās virsmas un apakšstilba svarīgās priekšējās-iekšējās virsmas, apakšstilba pagarinājuma un augšstilba pagarinājuma mobilitātes ierobežojums.

Distāls parasti ir bīstama vienas kājas parēze, savukārt personiskās vai citas stilba kaula muskuļu grupas sakāve nav iespējama, lai pārvietotu pēdas. Ja tiek ietekmēts peroneālais nervs, kļūst neiespējami staigāt uz papēžiem, ievilkt pēdu un pacelt tās ārējo malu, kā arī pēdas sagrimšanu un traucētu jutīgumu uz muguras. Tā rezultātā notiek spēcīga gaitas deformācija vai, citiem vārdiem sakot, gaiļa gaita.

Traumas dēļ attīstās stilba kaula nerva bojājumi. Simptomātiski izpaužas kājas un pirkstu plantāra locīšanas pārkāpumā. Šīs starpkultūru muskuļu denervācijas rezultātā pirksti ieņem nagiem līdzīgu stāvokli. Vairumā gadījumu nav iespējams stāvēt uz pirkstiem, un Ahileja reflekss pazūd. Var rasties nozīmīgi trofiski traucējumi. Jutība uz zoles un pēdas ārējās malas zonā ir traucēta.

Sēžas nerva stumbra bojājumu parasti raksturo trauma, ļoti reti - augšstilba kaula lūzums. Sēžas nerva mononeuropātija rodas smaga injekcijas neirīta rezultātā. Sēžas nerva absolūtā pārrāvuma sekas ir visas kājas muskuļu masas paralīze, izņemot augšstilba ārējās virsmas muskuļus, un ievērojams jutīguma pārkāpums aizmugures virsmas reģionā un visas pēdas virsmā.

Roku parēze

Rokas parēzi raksturo ievērojams jebkuras kustības diapazona samazinājums. To var noteikt ar vienkāršu rokasspiedienu. Ja nav acīmredzamu iemeslu, var attīstīties akūta rokas parēze. Parasti to papildina ievērojamas sāpes (piemēram, pastiprinātas sāpes klepus laikā). Perifēra parēze un to akūta attīstība notiek ar dažu rokas nervu traumatisku bojājumu.

Distālās rokas muskuļu paralīzi sauc par Dejerine-Klumpke paralīzi, kas parasti ir brahiālā pinuma iedzimta trauma. Simptomi ir rokas paralīze, pirkstu saliekumi un izstiepšana, kā arī izteikta roku mazo muskuļu paralīze. Elkoņa kaula sakāve - rodas vājums, muskuļu sāpīgums, kas iztaisno roku un novirza to elkoņa pusē, rodas piektā pirksta zema kustīgums, atrofija un hipotenārs.

Roka ieņem "naga ķepas" stāvokli, pirksti tiek izstiepti galvenajās falangās, bet citās tie ir saliekti, ja dominē paralizēto muskuļu antagonisti.

Ar distālo roku parēzi rodas akūts polineuropātiskā sindroma veidošanās ar raksturīgu distālu motorisko un maņu defektu atdalīšanas veidu.

Operācija, kas atjaunos nervu vadīšanu, ir nepieciešama ekstremitāšu traumatiska ievainojuma gadījumā. Ja ekstremitātes parēze ir insulta rezultāts, tad jālieto zāles, kas uzlabo asinsriti smadzenēs. Arī parēzes gadījumā neaizmirstiet par īpašu vingrošanu ar ekstremitāšu masāžu. Vingrošanā jums jāveic vingrinājumi, kas veicina pacienta attīstību ar ekstremitātes parēzi.

Masāža palīdz izvairīties no deģeneratīvām izmaiņām muskuļu audos, tā arī palīdz uzlabot asinsriti organismā. Parēzes gadījumā ir svarīgi arī lietot vitamīnus un minerālvielas, lai uzturētu visa cilvēka ķermeņa vispārējo tonusu.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".