Stostīšanās Pieaugušajiem (logoneiroze) - Kas Tas Ir? Un Vai Tas Tiek ārstēts? Cēloņi Un Simptomi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Stostīšanās pieaugušajiem

Stostīšanās pieaugušajiem bieži sākas bērnībā. Gadījuma ārstēšana ne vienmēr palīdz tikt galā ar problēmu. Tāpēc daudzi pacienti vienkārši atsakās un samierinās ar pārkāpumu. Patiesībā ir iespējams tikt galā ar logoneirozi, taču tas prasa daudz pūļu.

Pirmie pieminējumi par stostīšanos kā runas defektu ir atrodami senajos pierakstos. Tomēr zinātnieki centās izprast slimības būtību tikai 19. gadsimta beigās. Līdz tam laikam nebija efektīvas ārstēšanas ar šo traucējumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka stostīšanās nav pārāk izplatīta parādība un pati par sevi tā neapdraud cilvēka dzīvību. Turklāt bija ļoti grūti tikt galā ar problēmu, izmantojot iepriekš pieejamās metodes.

Slimi cilvēki palika ar savu problēmu viens pret vienu. Tas noveda pie tā, ka persona kļuva atsaukta, mēģināja ierobežot saziņu ar sabiedrību. Tā tas bija senos laikos, taču daudzi cilvēki joprojām ir izolēti, jo nezina, kā atrisināt savu problēmu.

Tāpēc nav pārsteidzoši, ka stostīšanās mēģina runāt pēc iespējas mazāk, it īpaši svešu cilvēku klātbūtnē. Tikai 20. gadsimtā medicīnā viņi varēja novērtēt problēmas nozīmīgumu un sāka pētīt iespējamās tās risināšanas metodes.

Mūsdienu medicīnas zinātne stostīšanos uzskata par neiropsihiatriskas dabas slimību, bet ar runas simptomiem.

Ārstēšana ietver individuālu pieeju katram pacientam. Lai terapija būtu veiksmīga, ir jānosaka un jānovērš pārkāpuma cēloņi.

Saturs:

• Stostīšanās - kas tas ir?
• Stostīšanās simptomi
• Stostīšanās cēloņi
• Stostīšanās diagnostika
• Kādas terapijas piedāvā mūsdienu medicīna?
• Ārstēšanas izmaksas un ilgums
• Stostīšanās profilakse un prognoze

Stostīšanās - kas tas ir?

Stostīšanās ir visizplatītākais runas traucējumu veids. Visbiežāk tas notiek bērniem no divu līdz septiņu gadu vecumam. Stostoties, tiek novēroti koordinācijas pārkāpumi runas muskuļu, elpošanas un balss darbā, kā arī runas vienmērīgums un ritms. Veselam cilvēkam 7% no iepriekš minētajiem runas pārtraukumu veidiem ir normāli. Stostīšanās pazīmes ir acīmredzamas palēnināšanās, kad runas pārtraukuma biežums ir 10% vai vairāk un ilgst no sekundes līdz pusminūtei. Tajā pašā laikā orgānos, kas iesaistīti runas aktā (mēle, lūpas vai balsene), rodas krampji.

Lielākajā daļā diagnosticēto gadījumu stostīšanās attīstās no bērnības (2-4 gadu vecumā). Šajā periodā bērna runa vēl nav izveidojusies, runas funkcija atšķiras ar ievērojamu trauslumu, savukārt runa attīstās visaktīvāk.

Dažreiz šī slimība ilgst vairākus mēnešus, un dažreiz daudzus gadus. Lielākā daļa stostošo bērnu, atšķirībā no pieaugušajiem, kas stostās, spontāni atveseļojas. Zēni ir vairāk pakļauti stostīšanai nekā meitenes. Tas ir saistīts ar zemāku vīriešu emocionālo stabilitāti.

Jāatzīmē, ka gandrīz visi stostītāji var runāt tekoši un bez vilcināšanās, kad viņi ir vieni paši ar sevi, sarunājas ar iedomātu sarunu biedru, lasa kopā ar kādu vienbalsīgi, emocionāli iesaistīti, dzied, čukst vai būtiski maina runas manieri. Sarunā ar svešiniekiem, runājot auditorijas priekšā, steigā, stostīšanās acumirklī palielinās. To var izskaidrot ar emocionālo stresu un sajūsmu, kas rodas bērnam, sazinoties ar citiem. Bet pazīstamā, atbalstošā vidē (parasti kopā ar ģimeni un draugiem) stostīšanās ir gandrīz nemanāma.

Stostīšanās simptomi

Vārdu izrunas laikā pacienta seju sagroza grimases, kuras viņš nespēj kontrolēt. Tikas bieži ir redzamas uz sejas. Tas ir termins atkārtotām muskuļu trīcēm.

Skaņa, ko cilvēks vēlas radīt, ir tāda, it kā viņš saskartos ar kaut kādu šķērsli. Lai "izstumtu" to no rīkles, pacientam ir jāpieliek pūles.

Stostīšanās var izpausties divējādi: tonizējoša un kloniska. Traucējuma tonizējošā formā cilvēks izstiepj patskaņus un skanošās skaņas, veic pārāk garas pauzes starp vārdiem, pārtrauc skaņas vienas zilbes iekšpusē.

Slimības klīnisko formu raksturo līdzskaņu, zilbes vai īsu vārdu atkārtošanās.

Dažreiz pacientiem ir jaukta veida logoneuroze. Neatkarīgi no slimības veida, cilvēka runa vienmēr ir periodiska, tai ir spastisks raksturs.

Stostīšanās, kas veidojas pieaugušajam, ir viņa ārējās runas iezīme. Pētījumi liecina, ka iekšējā runa nav traucēta. Viņa necietīs pat tad, kad ārējā stostīšanās iegūst maksimālu izpausmju pakāpi.

Fakts, ka iekšējai runai nav patoloģisku izmaiņu, tiek uzskatīts par spēcīgu pierādījumu pilnīgas pilnīgas atveseļošanās iespējai.

Stostīšanās vīriešus skar biežāk nekā sievietes. Kā rāda statistika, ir tikai divas sievietes, kas stostās uz katriem 5 vīriešiem. Tas ir saistīts ar viņu smadzeņu strukturālajām īpašībām.

Stostīšanās cēloņi

Stostīšanās var būt neirotiska (šajā gadījumā viņi runā par logoneirozi), organiska un līdzīga neirozei. Ārstam sarunas laikā ar pacientu būs jānoskaidro, vai pacients pastāvīgi stostās, vai tas notiek laiku pa laikam, kad ir iesaistīti noteikti faktori.

Lai noteiktu slimības raksturu, pacients tiek nosūtīts smadzeņu encefalogrāfijai. Ja diagnostikas gaitā tiek konstatēti pārkāpumi tās nodaļu darbā, tad stostīšanās tiek uzskatīta par organisku. Šajā gadījumā cilvēks stostīsies, neatkarīgi no ārējiem faktoriem.

Šī pārkāpuma iemesli var būt šādi:

• Atlikts insults, TBI un citas slimības, kas saistītas ar motora sfēras bojājumiem. Šajā gadījumā stostīšanās attīstās kā šo patoloģiju komplikācija.
• Smadzeņu audzējs. Tas var izdarīt spiedienu uz nervu impulsiem, kas nonāk runas aparātā. Tas ietekmē vārdu un skaņu izrunu.

Logoneuroze pieaugušajiem var būt smaga stresa vai nopietna nervu šoka rezultāts. Šī traucējumu forma rodas ar emocionālu stresu.

Neirotiska stostīšanās kļūst pamanāma, ja personai ir jārunā nepazīstamā vidē vai ar svešiniekiem.

Dažreiz pieaugušajiem stostīšanās ir īslaicīga. Tas attīstās pēc smagas bailes, dusmu lēkmes laikā, kaislības stāvoklī. Pēc noteikta laika stostīšanās pāriet. Dažreiz jūs varat tikt galā ar traucējumiem ar glāzi tējas vai pat nelielu alkohola devu.

Logoneirozei, kas attīstās stresa apstākļos, nepieciešama savlaicīga profesionāla palīdzība. Ja tā nav, tad pacientam izveidosies noteikts stereotips. Stostīšanās kļūs hroniska. To sarežģīs ārējās runas pārkāpums, var parādīties krampji, tikas, raustīšanās. Paaugstinās psiholoģiskais diskomforts, kas negatīvi ietekmē mijiedarbību ar citiem cilvēkiem.

Video: Snezhko R. A. runā par stostīšanās cēloņiem:

Stostīšanās pieaugušā vecumā attīstās reti. Visbiežāk šī problēma cilvēku vajā jau no bērnības. Iemesli var tikt samazināti līdz organiskiem traucējumiem, neirotiskām patoloģijām. Tomēr visiem pacientiem šāda stostīšanās ir noturīga.

Ārstēšanu kavē fakts, ka šī problēma bieži ir iedzimta, un pats pacients jau ir izveidojis noturīgus runas stereotipus. Terapija var ilgt vairākus gadus. Ja pacientam ir pietiekami daudz pacietības, lai pabeigtu ārstēšanas kursu, tad viņa runa tiek pilnībā atjaunota.

Stostīšanās diagnostika

Slimības diagnosticēšana ir tādu speciālistu kompetencē kā: neirologs un psihologs. Diagnoze nav grūta, jo runas problēmas ir dzirdamas pat personai bez īpašas izglītības. Par stostīšanos tiek runāts, kad pacientam runā ir novirzes no parastā ritma un artikulācijas. Daudz grūtāk ir noteikt pārkāpuma cēloņus.

Dažreiz runu raksturo intermitējoša runa cilvēkiem, kuri necieš stostīšanos, tāpēc ārstam rūpīgi jānosaka traucējumi. Ir svarīgi novērtēt runas pārtraukumu biežumu un ilgumu.

Tam ir īpaša tehnika. Tās mērķis ir saskaitīt pieturas, kas rodas par katriem 100 pacienta izteiktajiem vārdiem. Ja viņš necieš stostīšanos, tad pārtraukumu procents būs vienāds ar 7%. Cilvēkiem ar logoneirozi šis procents sasniedz 10% un pat vairāk.

Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī tam, cik ilgi pauzes izrunā vārdus. Veseliem cilvēkiem šīs pauzes nav redzamas, savukārt stostošajiem pacientiem, gluži pretēji, tās ir izteiktas. Tie var ilgt 1-30 sekundes. Šajā gadījumā pacienta sejas muskuļi ir saspringti.

Kādas terapijas piedāvā mūsdienu medicīna?

Lai tiktu galā ar stostīšanos, jums ir jāpieņem visaptveroša pieeja problēmas risināšanai. Strādājot ar pacientu, jāņem vērā psiholoģiskie, bioloģiskie un sociālie aspekti.

Terapija notiek vairākos virzienos: zāļu ārstēšana, logopēdija un psihoterapeitiskā korekcija.

Narkotiku ārstēšana

Zāles tiek parakstītas pacientiem, lai novērstu krampjus un stabilizētu neiroloģiskas reakcijas.

Terapija tiek veikta, izmantojot šādus medikamentus:

• Spazmolītiskie un pretkrampju līdzekļi: Finlepsin, Midocalm, Magnerot. Arī pacientiem tiek parādīts, ka viņi lieto B grupas vitamīnus (Milgamma).
• Nomierinoši līdzekļi, kas palīdz novērst nervu spriedzi. Tās ir tādas zāles kā: Afobazols, Glicīns, Grandaxin, Novopassit, Dormiplant, baldriāna ekstrakts, citrona balzams un māte.

Logopēdijas nodrošināšana

Darbs ar logopēdu ļauj novērst cilvēkā attīstītos runas stereotipus, atbrīvoties no ieradumiem, kas sagroza skaņu un vārdu izrunu.

Ārstēšana tiek veikta šādās jomās:

• Mācot pacientam pareizu runas tehniku, nosakot elpošanu. Pacients tiek iemācīts apgūt savu balsi, attīstīt pareizu artikulāciju.
• Izstrādāt jaunus runas paņēmienus, lasot stāstus un normālas sarunas laikā.
• Iegūstiet izveidotās prasmes automatismā. Ar pacientu tiek izstrādātas dažādas runas situācijas, tās māca saglabāt emocionālo līdzsvaru un tikt galā ar grūtībām, kas rodas, sazinoties ar citiem cilvēkiem.

Norādītais ārstēšanas plāns ir orientējošs. Logopēdi pastāvīgi atjaunina savas ārstēšanas metodes. Katram pacientam programma tiek sastādīta individuāli. Nodarbības var notikt grupā. Dažreiz apmācība tiek veikta personīgi ar katru pacientu.

Plaši tiek izmantota stostīšanās metode pēc L. Z. Harutyunjana. Pēc viņas teiktā, ārsts pacientā veido jaunu runas motoriku.

Psihoterapeitiskā korekcija

Psihoterapeitiskā korekcija notiek šādās jomās:

• Ierosinošas ietekmes metodes. Tie vārās līdz hipnozei, kurai pakļauts pacients. Sesiju skaits tiek izvēlēts individuāli. Strādājot ar personu, ārsts koncentrējas uz emocionālo sfēru, uz elpošanas, artikulācijas un balss aparāta kustību iezīmēm.
• Racionālas ārstēšanas metodes. Viņi vārās sarunā ar cilvēku. Viņu mērķis ir iemācīt pacientam adekvāti saistīties ar savu problēmu un dot viņam impulsu pielikt pūles, lai to pārvarētu.
• Pacientu izglītošana ar automātiskās apmācības paņēmieniem. Šādas prasmes ļaus cilvēkam nākotnē patstāvīgi sniegt sev psiholoģisko palīdzību.

Fizioterapija ir viena no terapijas palīgmetodēm. Vingrinājumu mērķis ir izstrādāt muskuļus, kas ir atbildīgi par runu. Tie pozitīvi ietekmē nervu sistēmas darbību.

Streļņikovas ieteiktā elpošanas vingrošana, kā arī jogas nodarbības ļauj konsolidēt rezultātu. Papildu terapija ietver akupunktūru un akupunktūru.

Alternatīvās terapijas bieži tiek izmantotas kā papildu palīdzība cilvēkiem ar stostīšanos. Tajā pašā laikā jāizvēlas speciālists, kuram būs labi ieteikumi un pieredze darbā ar šādiem pacientiem.

Ir tādas stostīšanās ārstēšanas metodes, kuru efektivitāte nav pierādīta. Piemēram, lūgšana par stostīšanos. Ja vēlaties, varat to izlasīt, taču nav ieteicams meklēt palīdzību no ekspertiem, kuri veic sazvērestības un ņem par to naudu.

Video: Snezhko R. A. runā par mūsdienu stostīšanās ārstēšanas metožu nepietiekamību:

Ārstēšanas izmaksas un ilgums

Ja cilvēks ir ticies ar "profesionāli", kurš garantē par noteiktu samaksu, lai glābtu viņu no stostīšanās ar vienas hipnozes sesijas palīdzību, tad šādam solījumam nevajadzētu ticēt. Nevarēs uzreiz tikt galā ar problēmu, vai arī tā atkal atgriezīsies pie mazākās emocionālās sajūsmas. Personai vajadzētu saprast, ka stostīšanās ārstēšana ir ilgs process, kam nepieciešama integrēta pieeja. Tas ir vienīgais veids, kā radikāli atrisināt problēmu.

Noteikumi tiek apspriesti ar ārstu individuāli. Tas viss ir atkarīgs no slimības gaitas īpašībām. Pamata kurss tiek samazināts līdz mēneša uzturēšanās slimnīcā. Tad ambulatorā stāvoklī viņam būs jāārstējas vēl 3-6 mēnešus un dažreiz gadu. Dažos gadījumos terapiju atkārto katru gadu.

Kad pacients pamana, ka viņam izdodas pārvarēt noteiktu barjeru, viņš ir iedvesmots, kas kļūst par lielisku pamatu runas turpmākai uzlabošanai. Procedūru izmaksas atšķiras atkarībā no konkrētā reģiona un valsts.

Orientējošā kursu maksa:

• 60-100 tūkstoši rubļu - Maskavas Centrālais izklaides centrs.
• 50 tūkstoši rubļu - Centrālais izklaides centrs Kijevā.
• 55-60 tūkstoši dolāru - Izraēla, Hadasas klīnika.
• 45-50 tūkstoši rubļu - MC Nadežda, Minska.
• 100 tūkstoši rubļu Veselīgas runas centrs, Jekaterinburga.

Ir iespējams tikt galā ar stostīšanos un līdz minimumam samazināt slimības recidīva iespējamību tikai tad, ja ar pacientu strādā dažādu specialitāšu profesionāļi.

Stostīšanās profilakse un prognoze

Stostīšanās profilakse ir saistīta ar rūpes par psiholoģisko veselību. Nav iespējams atbrīvoties no stresa, bet ir pilnīgi iespējams nostiprināt savu psihi un garīgo līdzsvaru.

Ja persona pamana, ka viņa runā parādās vismazākie traucējumi, kas pastiprinās emocionālā uztraukuma virsotnē, jums jāsazinās ar ārstu. Jūs varat atrast speciālistu internetā. Programmas, kas izstrādātas šādu autoru vadībā, ir veiksmīgas: Asatiani N. M. un Vlasova N. A., Nekrasov Yu. B., Shklovsky V. M. Visi no tiem ir vērsti uz visaptverošu pacienta runas izpēti un apvieno dažādas jomas: psihiatrisko, psihoterapeitiskā, neiroloģiskā, logopēdiskā terapija.

Ja cilvēks cieš no stostīšanās, jums nevajadzētu samierināties ar šo problēmu. Jums jāapmeklē ārsts, jāveic kvalitatīva terapija un jābauda saziņa ar citiem cilvēkiem.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".