Anafilaktiskais šoks Bērniem

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Anafilaktiskais šoks bērniem

Anafilaktiskais šoks (anafilakse) ir sāpīgs stāvoklis. To papildina strauja ķermeņa jutīguma palielināšanās. Sensācijas parādās, kad alergēns tiek atjaunots. Tie ietver jebkura veida svešus proteīnus. Turklāt anafilaktisko šoku var izraisīt:

• Zāles.
• Kukaiņu kodumi.

Utt. Anafilaktiskais šoks ir bīstams pieaugušo un bērnu dzīvībai. Tas pieder pie smagākajām alerģisko reakciju izpausmēm.

Nepieciešams ļoti maz laika, lai izpausmes kļūtu kritiskas - sākot no dažām sekundēm, bet ne vairāk kā 2 stundas. Nav svarīgi, kā alergēns nonāca saskarē ar pacientu. Jo vairāk tas ir, jo sliktāks būs pacienta stāvoklis.

Saturs:

• Anafilaktiskā šoka cēloņi bērniem
• Anafilaktiskā šoka simptomi bērnībā
• Ko darīt, ja bērnam ir anafilaktiskais šoks?
• Kā bērniem tiek ārstēts anafilaktiskais šoks?

Anafilaktiskā šoka cēloņi bērniem

• Dažu zāļu lietošana.
• Saskare ar rentgena kontrastvielām.
• Alerģijas diagnostikas tehnika.
• Antibiotiku lietošana (īpaši penicilīnam).
• Pārtikas alerģija.
• Kukaiņu kodumi.
• Gamma globulīna, vairāku vakcīnu, serumu lietošana.

Ir diezgan reti gadījumi - piemēram, kad ķermenis šādā veidā reaģē uz aukstumu. Ir ļoti grūti noteikt precīzu alergēnu, it īpaši, ja tās ir zāles, un pacients tos nelieto vienā daudzumā.

Bērniem šādas izpausmes bieži izraisa dažas vakcīnas, serumi. Šoks parasti izpaužas pēc sekundāras alergēna iedarbības. Bieži bērniem, kuru mātes grūtniecības un zīdīšanas laikā lietoja bīstamas zāles, anafilaktiskais šoks izpaužas pirmā kontakta dēļ ar zālēm. Lietošanas metode un deva sensibilizētam (alerģiskam) pacientam nav svarīga.

Anafilaktiskais šoks pārtikas uzņemšanas dēļ ir reti sastopams. Bieži bērnu vidū ir piena nepanesība (sensibilizācija pret beta-laktoglobulīnu), zivju ēdieni, olu baltums.

Anafilaktiskā šoka simptomi bērnībā

Anafilaktiskā šoka simptomi bērniem ir saistīti ar slimības attīstību. Pirmkārt, alergēns nonāk ķermenī. Saskaroties ar ādu, rodas nieze, pietūkums utt. Ja slimība attīstās produkta dēļ, sākas attiecīgi simptomi. Var atšķirt dažas slimības izpausmes:

• Trauksmes pazīmes, bailes.
• Pulsējoša rakstura galvassāpes.
• Reibonis.
• Lūpu un sejas muskuļu nejutīgums.
• Troksnis ausīs.
• Auksti sviedri.
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
• Kvinkes tūska.
• Nātrene.
• Elpas trūkums.
• Bronhu spazmas.
• Apspiestība krūtīs.
• Slikta dūša.
• Vēdersāpes.
• Vemšana.
• Krampji.
• Putas pie mutes.
• Zems asinsspiediens.
• Nekontrolēta urinēšana.
• Asiņaini veidojumi no maksts (pieaugušajiem).
• Pulss kļūst pavedienveida.
• Apziņas zudums.

Ja tiek novērots pēdējais simptoms, pastāv nāves risks. Nepieciešams nekavējoties sniegt pirmo palīdzību un iedzīvināt pacientu. Nāve no nosmakšanas notiek 5-30 minūšu laikā. Dzīvības orgāni sadalās 24-48 stundu laikā. Tās ir neatgriezeniskas izmaiņas, kas nekavējoties jānovērš. Ir gadījumi, kad letāls iznākums rodas nieru izmaiņu (glomerulonefrīta) rezultātā, kurām patoloģijai nepieciešams vairāk laika. Arī pēc ilga laika var diagnosticēt iznīcināšanu:

• kuņģa-zarnu trakts (zarnu asiņošana),
• sirds patoloģija (miokardīts),
• smadzeņu šūnu nāve (tūska, asiņošana)

Vairumā gadījumu šoks notiek divās fāzēs. Sākumā ir zināms veselības uzlabojums, un tad asinsspiediens strauji pazeminās. Pacienti, kuri pārcietuši šādu šoku, slimnīcā pavada vismaz 12 dienas.

Pastāv situācijas, kad bērni vispirms var pamanīt noteiktas slimības izpausmes. Tie tiek novēroti tūlīt pēc saskares ar alergēnu (nātrene, nieze, reibonis utt.) Tos sauc par "trauksmes" simptomiem.

Ko darīt, ja bērnam ir anafilaktiskais šoks?

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību Tas tiek darīts pēc pirmajiem simptomiem. Tas ir īpaši svarīgi, ja iepriekš zināt par netipisku reakciju uz alergēnu. Šādā gadījumā ātrās palīdzības dispečers tiek brīdināts, ka viņam jānosūta specializēta komanda, lai piezvanītu.

Detalizēts raksts par pirmās palīdzības tēmu anafilaktiskā šoka gadījumā

Kad alergēns ir zināms, pacients ir jāizolē no tā, jāveic profilaktiski pasākumi: vēdiniet istabu vai ārstējiet brūci atkarībā no tā rakstura. Ja tas ir kodums, virs tā tiek uzlikts žņaugs, kaut kas atdzesē. Pacientam pēc iespējas ātrāk jāieņem horizontāls stāvoklis.

Piešķiriet bērnam antihistamīna devu, ievērojot norādījumus. Dodiet viņam kādu no antihistamīna līdzekļiem (tavegilu, suprastīnu, klaritīnu). Ja jūs nezināt, kādas zāles parasti lieto bērnam, dodiet to, kas ir pieejams.

Tavegil (sīrups) 1-3 gadus veciem bērniem netiek ievadīts vairāk kā 2-2,5 ml divas reizes dienā. Pacientiem no 3 līdz 6 ievada ne vairāk kā 5 ml, un tiem, kas ir no 6 līdz 12 gadiem, nepieciešami 5-10 ml. Arī 6 līdz 12 gadu vecumā jūs varat dot tabletes - vienu pusi divas reizes dienā, pusaudžiem un pieaugušajiem tiek dota visa tablete.

Tiem, kas ir 1-12 mēnešus veci, Suprastin lieto 5 mg (0,25 ml), 2-6 gadu vecumā deva palielinās līdz 10 mg (0,5 ml), un pacientiem no 7 līdz 14 gadiem nepieciešama 10-20 mg (0,5-1 ml). Dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 mg / kg.

Tālāk jums jāievēro bērns. Obligāti regulāri jāmēra pulsa un spiediena rādītāji, elpošanas biežums un ritms.

Ir nepieciešams atcerēties precīzu anafilaktiskā šoka attīstības sākuma laiku un informēt par to ārstu. Jāsaka pēc iespējas precīzāk, kad sākās traucējumu izpausmes, un jāpiemin zāļu nosaukumi, kas pacientam tika doti pirms speciālista ierašanās.

Kā bērniem tiek ārstēts anafilaktiskais šoks?

Ja tiek diagnosticēts anafilaktiskais šoks, bērnam steidzami nepieciešama adrenalīna injekcija. Tas palīdzēs mazināt alerģiju izpausmes. Parasti pacienti, kas cieš no šādiem uzbrukumiem, labi zina savu problēmu. Bērns reti spēj patstāvīgi lietot nepieciešamās zāles.

Ja reakcija notiek pirmo reizi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirms viņu ierašanās ir nepieciešams panākt elpceļu caurlaidību. No mutes dobuma ir nepieciešams likvidēt gļotas un vemšanu, lai novērstu mēles ievilkšanu. Ja cietušais ir pie samaņas, jūs nevarat viņam parādīt trauksmi. Toni vajadzētu saglabāt vienmērīgu. Ja ir pieejams aerosola inhalators, tas ir jāizmanto. Tas atvieglo bronhiālās astmas lēkmi, palīdzēs arī kortikosteroīdu hormona (prednizona, deksametazona) tabletes. Tas palīdzēs nedaudz mazināt šoka simptomus, un tāpēc gaidiet ārstu ierašanos.

Bērns tiek nekavējoties novietots guļus stāvoklī ar paceltām ekstremitātēm. Tad šķidrums no sirds sūkņa neizplūst. Kad vien iespējams, uzklājiet skābekļa terapijas masku no diviem līdz četriem litriem minūtē.

Intramuskulārs vai zemādas adrenalīns ir pirmais solis ārkārtas ārstēšanā. Atkarībā no aprūpes apstākļiem tiek izmantotas dažādas zāļu formas - standarta injekcijas ampulās, intravenoza ievadīšana utt. Pēc ārstēšanas slimnīcā jāizslēdz saskares ar alergēniem briesmas.

n

Raksta autore: pediatre, Sokolova Praskovya Fedorovna