Coccyx Lūzums - Astes Kaula Lūzuma Simptomi, Sekas Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Astes kaula lūzuma simptomi, sekas un ārstēšana

Pirmkārt, iedziļināsimies nedaudz dziļāk cilvēka anatomijā. Kas ir astes kauls? Tas ir mazs kauls, pieaugušam cilvēkam tas sastāv no 4-5 sakausētiem skriemeļiem. Ar krustu to savieno savdabīgs savienojums, kas pastiprināts ar saitēm. Astes kaula un krustu krustojumam ir maza mobilitāte, bet sievietēm tas ir izteiktāks. Dzemdēšanas laikā astes kauls novirzās atpakaļ, palielinot dzemdību kanālu.

Jaunībā bērnības skriemeļus savstarpēji savieno skrimšļa audu slāņi.

Astes kauls ir labi aizsargāts no ārējām ietekmēm ar sēžas muskuļiem, un to ieskauj liels skaits ļoti jutīgu nervu šķiedru.

Muskuļi un saites, kas iesaistīti uroģenitālo orgānu darbībā, ir piestiprināti pie astes kaula. Tās priekšējā daļā atrodas nervu pinums, no kura tūpļa un iegurņa orgānos sazarojas nervu kanāli un beigas.

Astes kauls ir svarīgs atbalsta punkts, kas ir iesaistīts fizisko aktivitāšu sadalījumā mazajā iegurnī. Piemēram, kad cilvēks sēdus stāvoklī noliecas uz priekšu, slodze tiek pārnesta uz išēmisko kaulu apakšējo daļu, kad viņš noliecas atpakaļ, tad coccyx uzņemas daļēju atbalsta punkta lomu.

Astes kaula lūzums var rasties:

• nokrīt uz sēžamvietām (traumatiskais spēks tiek virzīts uz astes kaula augšējo daļu);
• tiešs trieciens ar neasu un šauru priekšmetu (ārējā virsma ir bojāta);
• dzemdības (ievainota koksa iekšējā virsma), kad liels auglis iziet cauri dzemdību kanālam, ir iespējamas plīsumi un ievērojamas kaula-sakrālā locītavas pārvietošanās;
• ceļu satiksmes negadījumi;
• ilgi braucot un kratot transportlīdzeklī.

Saturs:

• Astes kaula lūzuma simptomi
• Kā identificēt astes kaula lūzumu?
• Astes kaula lūzuma sekas
• Ko darīt ar astes kaula lūzumu?
• Coccyx lūzumu ārstēšana

Astes kaula lūzuma simptomi

Pieredzējuši traumatologi saka, ka vairumā gadījumu ar coccyx traumām mēs nerunājam par patiesu lūzumu, bet gan par locītavas saišu bojājumiem, kas savieno coccyx ar krustu, coccygeal skriemeļu nobīde attiecībā pret otru, savienojumu pārrāvumi starp tiem.

Par lūzumu var runāt tikai tad, kad astes kaula mazo kaulu procesu lūzumi kļūst par traumas sekām. Īsts slēgts lūzums, ko izraisa iedzimta deģenerācija vai kas iegūts ar vecumu, praksē notiek atsevišķos gadījumos.

Ir vispāratzīts, ka astes kaula lūzumi visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem un bērniem. Tomēr traumatologi ziņo, ka pārliecinošs skaits coccyx lūzumu-dislokācijas gadījumu notiek jaunu sieviešu vidū. Bērniem tiek novērotas tikai dislokācijas.

Astes kaula lūzumiem vienlīdz svarīga ir gan rentgenstaru, gan klīniskā novērtēšana.

Galvenie lūzuma simptomi ir:

• pīrsings sāpes traumas zonā;
• grūtības pārvietoties;
• nespēja sēdēt un strauja sāpju palielināšanās, mēģinot piecelties;
• defekācijas grūtības akūtu sāpju dēļ.

Kā identificēt astes kaula lūzumu?

Nav iespējams patstāvīgi noteikt koku kaula bojājuma pazīmes. Galīgo diagnozi ārsts var noteikt tikai pēc diagnostikas pasākumu veikšanas:

1. Tieša pacienta pārbaude. Traumas zonā ir skaidri redzams pietūkums, iespējama hematoma. Kad slodze uz astes kaula augšdaļu, pacientam rodas akūtas sāpes.
2. Coccyx radiogrāfija. Standarta pārbaudi veic taisnā līnijā (guļus stāvoklī ar taisnām kājām) un sānu (pusē ar saliektām kājām) projekcijā. Lūzumu ne vienmēr var redzēt radiogrāfā, jo mazos kaula kaula kaulus paslēpj mīksto audu masīvs.
3. Mugurkaula datortomogrāfija. Visinformatīvākā metode, kā padarīt pieejamu blīvu struktūru.
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Papildus kaulu audu stāvokļa noteikšanai šajā pētījumā tiek pārbaudīta nervu šķiedru un asinsvadu, muskuļu un ādas integritāte.

5. Maksts un taisnās zarnas pārbaude. Dažreiz tas ļauj justies krepitam (raksturīga krīze, kas rodas, kad kaulu fragmenti berzējas). Tas nav parakstīts, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, jo pētījuma informācijas saturs nav augsts, un pacientam procedūras laikā rodas diskomforts.

Astes kaula lūzuma sekas

Coccygeal mugurkaula lūzums var būt bez pārvietošanās un ar kaulu fragmentu pārvietošanu.

Pēdējais lūzuma veids ir dažādu patoloģiju attīstības iemesls:

• Hroniskas galvassāpes (migrēna).
• Muguras smadzeņu traumas. Stāvoklis, kurā sāpju sindroms pastāvīgi pavada pacientu (īpaši jūtams, veicot pietupienus), ievērojami pasliktinot dzīves kvalitāti.
• Sarežģīts darbs. Sievietēm, kurām ir bijis astes kaula lūzums, dzemdību laikā ir palielinājušās sāpes.
• Sāls nogulsnēšanās vai kalusa veidošanās. Šo stāvokli papildina arī pastāvīgas sāpes sēžot un pastiprināšanās, stāvot kājās.

• Anakophiālas sāpes (coccygodynia). Sāpju sindroms, kas lokalizēts kakla rajonā. Vairumā gadījumu tas tiek novērots sievietēm. Sāpes ir sliktākas sēžot, staigājot un izkārnījumos. Coccygodynia notiek ar nervu šķiedru neiralģiju, kas ieskauj coccyx, un ar tās nadosnat bojājumiem. Parasti parādās uz citu neiralģisko traucējumu fona.

Tā kā pati kaula kaula zona ir paaugstināta jutība un ārkārtīgi sāpīgi reaģē uz vieglākajiem sasitumiem, cilvēkam ir ļoti neērti dzīvot, piedzīvojot pastāvīgas sāpes, kas palielinās kustībā.

Pārvietots astes kaula lūzums

Šis lūzuma veids ir vissāpīgākais un noteikti rada grūtības pārvietot cilvēku, jo kaulu fragmentu pārvietošana noved pie neirovaskulārā saišķa un mīksto audu ievainojumiem.

Tā kā kauli ir pārvietoti, to saplūšanas process kļūst sarežģītāks, un tajā pašā laikā sāpju sindroms nav tālu no visnepatīkamākajām sekām. Kaulu fragmentu ķirurģiska noņemšana var izraisīt astes kaula abscesu, ko papildina defekācijas traucējumi un fistulu veidošanās.

Pārvietots astes kaula lūzums ir liela problēma sievietēm, kuras plāno grūtniecību. Šī diagnoze ir norāde uz ķeizargrieziena operāciju, taču ne visas topošās mātes piekrīt šāda veida operācijai.

Lai saprastu, vai dabiskas dzemdības ir pieejamas ar šādu traumu, pat pirms grūtniecības ir nepieciešams veikt rentgena staru un ar rezultātiem iepazīstināt pieredzējušu ginekologu. Ņemot vērā iegurņa izmēru un ņemot vērā šķelto astes kaula samazināto mobilitāti, speciālists varēs noteikt, vai ir iespējamas dabiskas dzemdības, vai arī nepieciešama operācija.

Ko darīt ar astes kaula lūzumu?

Tātad, notika nepatīkams kritiens, jūs spēcīgi sasitāt savu coccyx un tas sāp, ko jums vajadzētu darīt? Pirms ātrās palīdzības ierašanās un traumatologa profesionālas pārbaudes jums ir nepieciešams mazināt sāpes. Vispirms mēģiniet apgulties un uz skartās vietas uzlikt aukstu kompresi.

Parasti ieteicams apgulties, lai ievainotā vieta nepieskartos virsmai. Tomēr cilvēka ķermenis ir pats labākais dziednieks; tas jums pateiks (palielinot vai samazinot sāpes), kādā stāvoklī ieņemt.

Var lietot pretsāpju zāles. Šajā gadījumā ir piemērots baralgīns vai ketanols, pietiek ar divām tabletēm, jūs varat lietot diklofenaku.

Coccyx lūzumu ārstēšana

Akūtā un subakūtā stadijā pacientiem tiek nozīmēta konservatīva ārstēšana. Ārstu galvenais uzdevums ir steidzami apturēt sāpes un mazināt pietūkumu.

• Kamēr sāpju sindroms ir izteikts, pacientam tiek parādīts gultas režīms. Lai nodrošinātu atpūtu, tiek izmantota īpaša ortopēdiska ierīce, mēs to aprakstīsim tālāk.
• Pēc nepieciešamības ārsts var izrakstīt vietēju pretsāpju līdzekli. Dažos gadījumos var norādīt ziedes lietošanu, ja netiek apdraudēta ādas integritāte. Ir iespējams izmantot taisnās zarnas svecītes, kuru pamatā ir Voltaren (diklofenaks). Lai novērstu aizcietējumus un mugurkaula skriemeļu pārvietošanu, tiek noteiktas taisnošanas klizmas.
• Pacientam tiek uzlikta īpaša šina, kas ir marles aplis ar kokvilnu iekšpusē.

Parasti stipras sāpes izzūd nedēļas laikā, pēc tam pacientam ir atļauts piecelties.

Ķirurģija

Ķirurģiskā ārstēšana ir norādīta, ja ir nepieciešams izlabot fragmenta deformāciju un ievērojamu pārvietojumu. Ķirurga uzdevums ir noņemt bojāto koku gabalu.

Ķirurģisko iejaukšanos var noteikt iegurņa orgānu saspiešanai un, kā rezultātā, to dabiskās darbības traucējumiem, nepareizai kausa kaula segmentu aizraušanās. Operācija ir diezgan sarežģīta - manipulācijas nedrīkst izraisīt taisnās zarnas bojājumus.

Lai saglabātu coccyx deformācijas korekciju pēc ķirurģiskas ārstēšanas, ārsts nosaka gultas režīma un atpūtas ievērošanu līdz 10 dienām un atbilstošu diētu.

Ja sāpju sindroms ilgstoši saglabājas (kokcigodinija), nepieciešams noņemt astes kaulu. Šādas operācijas sekas var būt pūšana, fistulas un hematomas.

Pareiza uzturs

Ārstējot traumu, jums jārūpējas par pareizu uzturu. Jums jāēd pārtika ar augstu kalcija saturu: piena produkti (biezpiens, piens), kāposti, zaļumi, zivis, hurma, sezama sēklas un lazdu rieksti.

Lai organismā nonākošais kalcijs varētu absorbēties, uzturā jābūt silīcim. Šis elements ir sastopams jāņogās, olīvās, redīsos un ziedkāpostos.

Ārstējot astes kaula lūzuma sekas, ir iespējams izmantot šauri mērķētas metodes:

• hirudoterapija;
• Paravertebrāla šķeldošana;
• Elektroanalēzija.

Uzziniet vairāk: Vai drīkst un ko nedrīkst darīt lūzuma gadījumā?

etnozinātne

Kā papildterapiju atveseļošanai pēc coccygeal mugurkaula lūzuma varat izmantot arī tautas līdzekļus, piemēram, mūmiju. Ziedes pagatavošanai pietiek ar 0,5 gramiem, kas sajaukti ar rožu eļļu.

Neapstrādāti kartupeļi, sarīvēti uz smalkas rīves, labi mazina sāpes. Biezputru vienkārši uzklāj skartajā zonā.

Comfrey ziede tiek plaši izmantota. Glāzi augu lapu sasmalcina un atšķaida ar glāzi augu eļļas. Maisījums ir jāvāra uz ļoti lēnas uguns, izkāš un tam pievieno bišu vasku (ceturtdaļu glāzes). Ļaujiet ziedei atdzist un uzklājiet uz traumas vietas divas reizes dienā apmēram 60 minūtes.

Par šo tēmu: 12 populāri mājas ārstēšanas veidi

Ortopēdisks spilvens astes kaula lūzumam

Iepriekš mēs minējām, ka, ārstējot mugurkaula lūzumu, pacientam tiek noteikts pastelis. Lai novērstu spiedienu uz bojāto vietu un novērstu spiediena čūlu veidošanos, tiek izmantots ortopēdisks spilvens.

Šī ierīce ir īpaši veidota, lai nodrošinātu vislielāko komfortu sēdus stāvoklī. Pateicoties spraugas caurumam, slodze tiek noņemta no sacrococcygeal reģiona, pacients nejūt spiedienu uz bojāto vietu un tāpēc nejūt sāpes.

Kā rehabilitācijas pasākumus ieteicams:

• fizioterapija;
• fitoterapija;
• akupunktūra;
• masāža.

Ar nosacījumu, ka ārstēšanas un rehabilitācijas kurss ir pareizi izveidots, ārstiem 14 dienu laikā izdodas uzlabot pacienta stāvokli. Vidēji process ilgst četras nedēļas. Dažos gadījumos atgūšana prasa vairākus mēnešus, tas viss ir atkarīgs no traumas īpašībām un smaguma pakāpes.

Ja jums ir aizdomas par astes kaula lūzumu "uz vēlāku laiku", jums nevajadzētu atlikt sazināšanos ar traumatologu. Atveseļošanās laiks pēc traumas un turpmākās dzīves kvalitāte ir atkarīga no profesionālās palīdzības saņemšanas ātruma.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.