Atslēgas Kaula Lūzums Ar Pārvietojumu Un Bez Tā - ārstēšana, Rehabilitācija, Pārsēju Veidi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Atslēgas kaula lūzums

Saturs:

• Pārvietots atslēgas kaula lūzums
• Atslēgas kaula lūzums bērniem
• Atslēgas kaula lūzuma sekas
• Pirmā palīdzība atslēgas kaula lūzumam
• Atslēgas kaula lūzuma ārstēšana
• Atveseļošanās periods

Skelets ir ķermeņa balsts. Kaulu slodze ir ļoti liela. Pie tiem ir piestiprināti muskuļi un saites. Nelabvēlīgos apstākļos kaulu audi tiek iznīcināti un veidojas lūzums. Ārstēšanas metode un atveseļošanās perioda ilgums ir atkarīgs no tā, kura ķermeņa daļa ir cietusi, bojājuma īpašībām un pacienta veselības stāvokli.

Atslēgas kauls pieder cauruļveida kauliem. Pretējā gadījumā tos sauc par gariem, jo to garums ir lielāks par platumu. Atslēgas kauls savieno lāpstiņu ar ribu. Šis mazais kauls izskatās kā antīka S formas izliekta atslēga, tāpēc arī nosaukums.

Ja mēs ņemam vērā vārda "atslēga" izcelsmi, tad tas ir tuvu "bloķēšanai". Nūja - nūja - kalpo par atbalstu staigāšanai. Tātad atslēgas kauls ir plecu lāpstiņu un krūšu kaula atbalsts. Atslēgas kauls atrodas tieši virs pirmās ribas. Šis kauls ir skaidri redzams un viegli taustāms.

Pārvietots atslēgas kaula lūzums

Atslēgas kaula lūzuma cēlonis ir mehāniskā spēka pārsniegums pār kaula stiprumu. Tas var notikt cilvēkiem ar epilepsiju. Ja viņu kauli ir novājināti un muskuļu konvulsīvās kontrakcijas uzbrukuma laikā ir ļoti spēcīgas, rodas lūzums. Šādu nopietnu kaitējumu biežāk nodara traumas. Traumas ir neizbēgamas, nodarbojoties ar kontaktsportu: futbolu, hokeju, boksu un citiem, kā arī riteņbraukšanu un motociklu. Pēc ceļu satiksmes negadījuma ir daudz traumu. Jaundzimušie var arī ievainot, ejot gar dzemdību kanālu.

Atslēgas kaula lūzumu veidi: atslēgas kaula ārējā, vidējā un iekšējā trešdaļa. Šī kaula plānākā un izliektākā daļa ir vidusdaļa. Tāpēc viduslīnijas lūzumi veido lauvas tiesu no visa atslēgas kaula traumu skaita.

Ir daudz lūzumu klasifikāciju. Tās atšķiras pēc pamatrādītājiem, kas ņemti par pamatu. Saskaņā ar vienu no tiem, lūzumus var pavadīt fragmentu pārvietošana vai nē. Atslēgas kaula daļas pārvietojas bez atdalīšanas vai platumā, garumā, leņķī. Pārvietošana vienmēr sarežģī ārstēšanas procesu, var būt nepatīkamas sekas.

Pārvietota atslēgas kaula lūzuma simptomi:

• plecu sāpes;
• pietūkums;
• cianoze vai ādas bālums;
• asiņošana (ārēja un iekšēja);
• plecu kontūru deformācija (nolaista un izvirzīta uz priekšu, ievainotā roka "nokarājas", šķiet garāka);
• roka nepakļaujas, pirksti ir neaktīvi;
• nervu bojājumi;
• rokas nejutīgums;
• kaulu fragmenti iet viens otram pāri;
• Lāpstiņas "sagging" tas izceļas spēcīgāk;
• pleiras kupola integritātes pārkāpums ar slēgtiem lūzumiem.

Traumas vieta ātri uzbriest, jo kaulu fragmenti ir diezgan asi un viegli pārrauj blakus esošos asinsvadus. Tas ir hematomu parādīšanās iemesls. Fragmentu pārvietošana palielina sāpes.

Pacients ar savu veselīgo roku tur ievainotās ekstremitātes apakšdelmu un elkoni, piespiež to pie ķermeņa. Roka kustas ar grūtībām, jo atslēgas kauls ir atbalsts augšējās ekstremitātes kauliem. Sāpju dēļ plecu kustība ir ierobežota. Palpējot lūzuma vietu, var noteikt fragmentu patoloģisko mobilitāti un krepitus.

Izšķir pilnīgu vai klasisku (ar periosta plīsumu traumas vietā) un nepilnīgus lūzumus. Nobīde var būt vairāku pakāpju:

• pilnīgs, kurā fragmenti netiek turēti periosteum;
• nepilnīga - kaulu struktūras ir pārvietotas, bet tās turpina turēt periosts.

Lūzumam ar pārvietojumu tiek uzlikts tikai stingrs pārsējs. Elastīgākas šinas ir kontrindicētas. Pirms ģipša uzklāšanas procedūras pacientam jādod anestēzijas līdzeklis, jo sāpošajam plecam jābūt fiksētam pareizajā stāvoklī. Bez anestēzijas muskuļi tiek "aizsargāti", neviļus, refleksīvi, to ievilkšanās - notiek kontrakcija.

Izmežģīju atslēgas kaula lūzumu ir grūtāk izārstēt, taču ir gadījumi, kad to papildina dislokācija un blakus esošo kaulu bojājumi. Atklāta lūzuma ārstēšanas process būs arī grūts un grūts. Pārvietošanai parasti nepieciešama operācija. Fragmenti, kas pārvietoti nedabiskā stāvoklī, apdraud blakus esošos neirovaskulāros saišķus un ādu.

Atslēgas kaula lūzums bērniem

Lūzumi bez fragmentu pārvietošanas ir raksturīgi bērnībai. Pareizi ārstējot, viņi aug kopā 8-10 dienu laikā. Apmēram 1–2 nedēļas pēc lūzuma bērni var brīvi pacelt rokas.

Zīdaiņiem atslēgas kauls parasti saplīst "zaļās līnijas" zīmējumā. Tas ir tā sauktais nepilnīgs lūzums, kad kauls pilnībā nesalūž, jo "Fragmentus" joprojām tur periosteum vai periosteum. Tātad dabā ir ļoti grūti ātri nolauzt jaunu zaru. Tas ir tik piepildīts ar sulu, un tā miza ir tik stipra un elastīga, ka to nav iespējams izdarīt uzreiz bez griezējinstrumentiem.

Periosts ir saistaudu plēve, kas pārklāj kaulu. Sakarā ar spēju atjaunoties, notiek kaulu sabiezēšana, kā arī lūzuma vietā veidojas kaluss. Periosta uztura caurumi piegādā kaulam asinis, tieši tam ir piestiprinātas cīpslas un saites. Zīdaiņu periosta stiprums novērš atslēgas kaula daļu pārvietošanos un līdz ar to palīdz mazināt sāpes.

Atslēgas kaula lūzuma iemesli:

• nokrist uz pleca vai rokas no augstuma;
• spēcīga mehāniska ietekme uz atslēgas kaula reģionu, piemēram, trieciens cīņas laikā vai autoavārijā;
• dzimšanas trauma;
• muskuļu krampji (piemēram, epilepsijas līdzekļiem);
• osteosarkoma ir ļaundabīgs kaulu audzējs.

Skeleta traumas dzemdību laikā nav nekas neparasts. Viņi pieder pie dzimšanas traumas mehāniskajām formām. Jaundzimušajiem atslēgas kaula lūzumu izraisa bojājumi dzemdību laikā. Agrā bērnībā cēlonis var būt neveiksmīgs kritiens spēlējoties, sportojot vai braucot ar velosipēdu, slidojot. Lūzumi visbiežāk sastopami bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Zīdaiņiem kauli vēl nav pietiekami stipri, un vecākiem cilvēkiem tie ir trausli kalcija deficīta dēļ.

Atslēgas kaula lūzuma sekas

Sekas var būt šādas:

• roku darbības zudums rehabilitācijas periodā;
• bojājumi ar asiem kaulu fragmentiem blakus esošajiem traukiem un nerviem, kā arī pleiras un ādas kupolam;
• smags asins zudums;
• plexitis - nervu pinumu iekaisums;
• muskuļu paralīze;
• sekundāra pārvietošana, piemēram, muskuļu kontrakciju vai nepareizi uzlikta pārsēja dēļ;
• viltus locītavu veidošanās;
• skolioze - mugurkaula sānu izliekums - ar atslēgas kaula fragmentu nepareizu saplūšanu;
• bez savienības;
• infekcija, ja brūces apkārtne ar atvērtu lūzumu nav apstrādāta ar antiseptiķiem;
• osteomielīts - kaulu un blakus esošo mīksto audu strutojošs-nekrotisks iekaisums, ko izraisa patogēni mikroorganismi;
• pēcoperācijas brūces pūšana;
• artroze, ko papildina locītavu stīvums;
• roku kustību ierobežošana;
• kosmētikas defekts ar nepareizu kaulu saplūšanu.

Ar dzemdniecības traumu rodas komplikācija nemierīgas muskuļu paralīzes veidā. Tas notiek ar ļoti lieliem jaundzimušajiem un ar kāju prezentāciju. Ja jūs ignorējat sekundāro pārvietojumu, kauli saaugs greizi. Tas noteikti vēlāk ietekmēs spēju kontrolēt roku, tās spēku. Turklāt, pārvietojot, tiek ietekmēti nervu gali, kas izraisa sāpes.

Atslēgas kaula nesavienošanās cēloņi:

• daudzšķembu lūzums;
• nepietiekams metāla fiksators;
• pārmērīga periosta atdalīšana operācijas laikā.

Atslēgas kaula nesavienošanās vai nepareizas saplūšanas gadījumā ir iespējams veikt atkārtotu fragmentu pārvietošanu un operāciju. Lai identificētu blakus esošo mīksto audu komplikācijas, retos gadījumos tiek noteikti datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pētījumi.

Komplikācijas pēc atslēgas kaula lūzuma ir ārkārtīgi reti. Iespējamo seku smagumu nosaka slimības smagums un ārstēšanas lasītprasme.

Pirmā palīdzība atslēgas kaula lūzumam

Ja ir aizdomas par atslēgas kaula lūzumu, ekstremitāte pēc iespējas ātrāk jāimobilizē, lai novērstu iespējamo kaulu fragmentu pārvietošanos. Pirmshospitalijas stadija, t.i. pacienta transportēšana jāveic pareizi. Pirmās palīdzības pasākumu kopums palīdzēs izvairīties no komplikācijām: vēnu, plaušu un / vai nervu bojājumiem. Neprofesionāla iejaukšanās var neatgriezeniski saasināt situāciju.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, pretsāpju līdzekļus lieto iekšķīgi vai intramuskulāri. Zem paduses tiek ievietots mazs veltnis. Roka ir saliekta pie elkoņa un no pleca līdz rokai piesieta pie ķermeņa. Apakšdelmam jābūt paralēlam grīdai. Birstīti vīt caur kaklu piestiprinātu pārsēju.

Ja pie rokas nav materiāla, kas piemērots kakla pārsējam, tad apģērba mala ir salocīta un fiksēta: T-krekli, krekli. Ir svarīgi, lai apakšdelms būtu pilnībā atbalstīts ar pārsēju. Šī ir rokas daļa no elkoņa locītavas līdz plaukstas locītavai. Šo pārsēju sauc par lakatu vai lakatu. Ja lente nav pietiekami plata, roka būs pārāk kustīga. Tas var novest pie fragmentu pārvietošanās.

Kāpēc ir nepieciešama rokas pilnīga imobilizācija ar lauztu atslēgas kaulu? Kad viņa ir pilnībā imobilizēta, pacients atslābina muskuļus, kaulu fragmenti mazāk nospiež nervus un sāpes nedaudz atkāpjas.

Ja pie rokas ir tikai šalle, josta vai vienkārši auduma žņaugs, rīkojieties šādi. Tas tiek izmests pār pleciem, un starp plecu lāpstiņām iegūtās cilpas ar kaut ko ir savienotas. Ir svarīgi, lai pleci būtu atvilkti. Faktiski tiek iegūtas Delbe mīkstās gredzenu siksnas. Galvenās prasības konstrukcijai ir stingrība un uzticamība. Lūzuma vietu var notirpināt ar ledu.

Jūs nevarat:

• mēģiniet patstāvīgi labot "dislokāciju", nenosakot precīzu diagnozi;
• transportējiet pacientu stāvot vai guļot, tikai sēžot vai pus sēdus;
• liekties uz priekšu;
• pavelciet viņam rokas;
• pilnībā iztaisnot ievainoto ekstremitāti;
• nostipriniet augšējo ekstremitāti ar pārāk plānu auklu, virvi vai jostu.

Pārvadāšanas laikā pacientam ir labāk nedaudz atkāpties, tas novērsīs fragmentu pārvietošanos. Pirmās palīdzības kursa pārzināšana var būt noderīga ikvienam dzīvē. Ideālā gadījumā ikvienam vajadzētu būt pamatzināšanām un ārkārtas medicīnisko pasākumu kopumam.

Atslēgas kaula lūzuma ārstēšana

Terapeitiskā kursa panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem: patoloģijas smaguma pakāpes, bojājuma apjoma, ārstu profesionalitātes un pacienta vecuma. Smagos gadījumos nepieciešama operācija.

Rentgens palīdz diagnosticēt lūzumu. Parasti to veic divās projekcijās: sānu un taisnu. Pirmais ir nepieciešams, lai noskaidrotu fragmentu stāvokli attiecībā pret otru. Traumatologs izvēlas konservatīvu vai ķirurģisku ārstēšanu atkarībā no konkrētā gadījuma. Izmantojot samazinājumu, ir iespējams salīdzināt kaulu fragmentus bez operācijas. Šī ir medicīniska procedūra, kas tiek veikta vietējā anestēzijā. Šī procedūra ļauj novērst nepareizu clavicular kaula daļu saplūšanu.

Pēc ievietošanas slimnīcā roka tiek imobilizēta 3-8 nedēļas. Šim nolūkam pacientam tiek uzlikts īpašs fiksācijas pārsējs. Sāpes atvieglo pretsāpju kursu.

Terapeitiskais kurss ietver:

• anestēzijas līdzekļi;
• antibiotikas atvērtā lūzuma vai pēcoperācijas šuvju inficēšanai;
• stiprinoši, imūnstimulējoši līdzekļi;
• vitamīni;
• kalcija preparāti kaulu audu stiprināšanai;
• fizioterapija: elektroforēze, magnetoterapija, ultraskaņa, lāzerterapija, UHF terapija (īpaši augsta frekvence);
• ārstēšanas pēdējā posmā fizioterapijas vingrinājumi, masāžas un siltas sāls vannas.

Bērniem parasti nedod ģipšus, bet tikai ar Delbe gredzeniem vai Dezo pārsēju. No tautas līdzekļiem var ieteikt omulus. Šo augu senos laikos aktīvi izmantoja brūču un lūzumu ārstēšanai. Comfrey ir ļoti spēcīgs dziedinošs efekts. Uz tā pamata labāk iegādāties ziedes un balzamus aptiekās. šī meža zāle ir indīga. Tur jūs varat iegādāties arī zelta stieņa (parastā zelta stieņa) zāli, kurai ir ļoti noderīgas īpašības lūzumu ārstēšanā.

Jūs varat izmantot efejas iekaisuma un sāpju mazināšanas īpašības. Arī šis augs jālieto piesardzīgi.

Ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar kalciju:

• rieksti;
• sezams;
• mežrozīšu;
• piens;
• sojas;
• zivis;
• maize;
• klijas;
• biezpiens;
• zaļumi;
• hurma;
• pupiņas;
• kāposti.

Ir viegli pagatavot savu vitamīnu maisījumu no medus, valriekstiem, diviem citroniem un glāzi žāvētu aprikožu un rozīņu. Žāvētus augļus iepriekš iemērc verdošā ūdenī. Citroni tiek izspiesti, sēklas tiek noņemtas. Visu ritiniet ar gaļas mašīnā vai sasmalciniet ar spēcīgu blenderi un sajauciet ar medu. Lietojiet šādu vitamīnu maisījumu tējkaroti trīs reizes dienā pēc ēšanas. Tas ir neparasti noderīgs sastāvs, ir labi to lietot gan akūtas elpceļu vīrusu infekcijas epidēmiju periodos, gan grūtniecības laikā.

Tātad, atslēgas kaula lūzuma galvenā metode ir fiksācija. Pēc bojātā kaula sadzīšanas ir nepieciešams rehabilitācijas periods. Papildus fizikālās terapijas vingrinājumu kompleksam ārstējošais ārsts iesaka peldēties, siltas vannas ar jūras sāli un masāžu.

Pārsiešana atslēgas atslēgai

Pārsienamie materiāli salauztas atslēgas kaula fragmentu saskaņošanai un turēšanai atšķiras pēc fiksācijas pakāpes. Visgrūtākais ir klasiskais ģipša lējums, kas tiek uzklāts uz pleca un krūtīm. Šis pārsējs droši aizsargā pret fragmentu pārvietošanu, ļaujot jums uzraudzīt lūzuma laukumu. Plecu fiksēšana ar apmetumu ir kontrindicēta cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, jo tad attīstās komplikācija artrozes formā. Manipulācijas ar sāpošu atslēgas kaulu ir ļoti sāpīgas, tāpēc vietēja anestēzija ir obligāta.

Konservatīvā ārstēšana ietver viena veida pārsēju uzlikšanu:

• astoņveida ar plecu jostas fiksāciju - piemēram, Delbe, Borchgrevink (Borchgeriving), Ombredan un citi;
• pēc Smirnova-Veinšteina vārdiem;
• pēc Kaplana domām;
• pēc Voroņkeviča domām;
• Deso;
• Seira;
• Titova ovāls;
• divas Kramer riepas;
• uz ķīļveida spilvena;
• Chizhin karkass;
• riepas Kuzminskis.

Šo pārsēju uzlikšanas tehnika būtībā ir vienāda. Pacients tiek uzlikts uz krēsla. Viņam stingri jābalstās uz muguras. Pārsējs tiek veikts kopā. Viena persona no aizmugures izplata rokas pacienta plecam tā, lai plecu lāpstiņu iekšējās malas būtu pēc iespējas tuvāk mugurkaula kolonnai. Pārģērbšanās laikā viņam pastāvīgi jāuztur pleci paplašinātā stāvoklī. Otrais ārsts vienlaikus lēnām un uzmanīgi nospiež īkšķus leņķa virsotnē, ko veido atslēgas kaula fragmenti. Pēc tam roka tiek fiksēta ar mīkstu vai ģipša apmetumu. Ģipsis tiek izmantots galvenokārt pēc operācijām.

Ja trīs stundu laikā pēc procedūras pacienta rokas nesāk kļūt nejūtīgas, tūska neattīstās un nav citu nepatīkamu simptomu, pārsējs tiek uzlikts pareizi. Pretējā gadījumā tas ir nedaudz novājināts. No iepriekšminētajiem pārsēju veidiem priekšroka tiek dota tiem, kurus pārdod gatavus.

Dezo pārsējs tiek izgatavots šādi: roka ir pārsieta ar ķermeni, kamēr plecu velk atpakaļ, un padusē un apakšdelmā tiek uzlikti mazi spilveni. Pieliekot Smirnova-Veinšteina apmetumu, viena sloksne tiek izmesta pāri ievainotās rokas apakšdelmam un veselīgajai plecu joslai, bet otra - krūšu kaula un pleca.

Dažreiz tiek izmantots arī šāda veida pārsējs. Krūšu kauss slīpi pāri veselīgajam plecam ir saistīts ar pārsējiem, un pretējā pleca locītava tiek pacelta ar iebūvētu kruķi. Šādu ierīci bieži izmanto atslēgas kaula sarežģītiem lūzumiem. Pārsējs tiek noņemts apmēram pēc 3 nedēļām.

Pirmās 4 dienas pēc atslēgas kaula fiksēšanas ārsts veic obligātās ikdienas pārbaudes. Kontroles rentgens tiek veikts pēc nedēļas. Tūlīt pēc pārsēja noņemšanas ir nepieciešams arī veikt rentgena staru, lai noteiktu sekundāras nobīdes, nepareizu adhēziju vai atslēgas kaula pilnīgu nesavienošanos.

Delbe gredzeni atslēgas kaula lūzumam

Delbe mīkstās gredzenu siksnas tiek nēsātas uz vietas starp pacienta kaklu un pleciem, cieši pievilktas un sasietas starp lāpstiņām. Sākotnēji šī pārsējs tika izgatavots no kokvilnas un marles. Mūsdienu pārsēji ir daudz ērtāki un praktiskāki. Tos var pat mazgāt. Tos pārdod gatavus, perfekti regulētus. Šādu gredzenu uzlikšana pacientam rada minimālu diskomfortu.

Astoņveida pārsējs šo nosaukumu ieguva tāpēc, ka pārsēji šķērsojas starp lāpstiņām astoņciparu formā. Lai izveidotu šādu pārsēju, starp plecu lāpstiņām, kas samazinātas līdz mugurkaulam, pacientam tiek piestiprināts blīvs kokvilnas paliktnis. Plakani veltņi tiek uzlikti uz plecu jostas un padusēm, un pārsējs ir izgatavots pēc iespējas ciešāk. Pēc pārsēja uzlikšanas obligāti jākontrolē fragmentu pareizā atrašanās vieta, izmantojot rentgena staru.

Delbe plecu stiprinājumu ražo gan vietējie, gan ārvalstu uzņēmumi. Tas ir izgatavots no ļoti izturīga un tomēr mīksta materiāla. Tas ir arī elpojošs un tam ir vairākas jostas spriegojuma pakāpes. Lai izvēlētos pareizā izmēra gredzenus, jums jāzina pacienta krūšu apkārtmērs.

Delbe stīpu siksnu funkcijas:

• plecu nostiprināšana šķirtā stāvoklī;
• clavicular-acromial locītavas fiksācija;
• atslēgas kaula saišu izkraušana;
• fragmentu saglabāšana vēlamajā pozīcijā.

Traumatologi dod priekšroku Delbe gredzeniem, jo tie ir ērti lietojami un viegli pielāgojami vilces pakāpei.

Atslēgas kaula lūzuma operācija

Gadījumos, kad konservatīva ārstēšana ir bezspēcīga, tiek veikta ķirurģiska operācija. Daudzi traumu ārsti un ķirurgi operāciju uzskata par labāko terapiju lauztam atslēgas kaulam. Aktīvi tiek izmantotas metāla konstrukcijas. Pēc lūzuma sadzīšanas tie tiek noņemti. Parasti tas notiek pēc dažiem mēnešiem, lai gan plāksnes var noņemt tikai pēc gada.

Ķirurģiskā ārstēšana ietver viena veida ķirurģiskas iejaukšanās veikšanu anestēzijas laikā:

• kaulu osteosintēze ar plāksnēm (ieskaitot kompresijas plāksnes);
• intraosseous osteosintēze, izmantojot nerūsējošā tērauda stieples vai stieni (piemēram, tapu, stieni vai Bogdanova tipa naglu, saites skrūves);
• ar ārējām fiksācijas ierīcēm.

Lai nostiprinātu metāla konstrukcijas kaulā, tiek urbti kanāli. Plaušu veidi atslēgas kaula osteosintēzei:

• rekonstruktīvs;
• S veida;
• āķa formas;
• ar fiksējošām skrūvēm.

Tiek veikta divu veidu intraosseous osteosintēze:

• pēc Kļučevska teiktā, ja centrālais fragments ir īss;
• pēc Spijarioma-Kupčera domām, ja ir neliels perifērijas fragments.

Lai salabotu fragmentus, tiek izmantoti arī tapas: bloķējoši vai nebloķējoši. Pirmajiem ir papildu fiksācija ar skrūvēm. Kaulos tiek urbti kanāli, kuros ievietotas tapas. Šo stieņu iekšpusē ir īpašas atveres skrūvēm, kas nepieciešamas metāla konstrukcijas nostiprināšanai. Nofiksējošās tapas ir pieejamas gan gludās, gan vītņotās. Pēdējie stiprāk nostiprina kaulu (Rockwood pin).

Daudzi ārsti izvēlas veikt atslēgas kaula lūzuma operāciju. Tas ļauj noņemt fragmentus, stingri nostiprināt atdalītās kaula daļas. Pēc operācijas rehabilitācijas periods ir nedaudz pagarināts. Bet izvairās no daudzām nepatīkamām komplikācijām.

Par šo tēmu: 12 populāri mājas ārstēšanas veidi

Atveseļošanās periods

Rehabilitācija ir absolūti nepieciešama, jo ilgstošas imobilizācijas dēļ roku muskuļi daļēji atrofējas. Vingrinājumi jāsāk pēc iespējas ātrāk. Slodzi un darbības veidu nosaka ārstējošais ārsts. Parasti atveseļošanās kurss ilgst no trim līdz septiņām nedēļām.

Rehabilitācijas periodu var iedalīt 3 posmos:

1. imobilizācijas laikā tiek veikti pasīvie vingrinājumi;
2. pēc kalusa augšanas un fiksējošās saites noņemšanas tiek izmantotas vingrošanas nūjas, tiek paplašināts vingrinājumu klāsts;
3. jaudas slodžu ieviešana ar pretestības joslu, hanteles, nūju, trenažieru palīdzību.

Lai ātri atgūtu pēc lūzuma, tiek turpinātas fizioterapeitiskās procedūras, tiek izmantota hidroterapija un masāža. Integrēta pieeja garantē rehabilitācijas augstu efektivitāti. Pateicoties elektroforēzei, magnetoterapijai, ultraskaņai, lāzerterapijai un UHF, asinis spēcīgāk plūst uz bojāto vietu. Pietiekama asins piegāde veicina ātru audu atjaunošanos.

Kā pēc lūzuma attīstīties atslēgas kauls?

Vingrinājumi pēc konservatīvas ārstēšanas un operācijas nedaudz atšķiras. Bet abos gadījumos tie pakāpeniski kļūst sarežģītāki.

Vingrinājumu komplekts pēcoperācijas periodam:

• elpošanas un tonizējoša vingrošana;
• viegla aktīva-pasīva šūpošanās pleca locītavā (roka uz lakata);
• pārmaiņus plecu un plecu jostas muskuļu sasprindzinājums un relaksācija;
• aktīvas kustības elkoņa un plaukstas locītavās, kā arī pirkstos un rokā;
• apakšdelma pronācija-supinācija (rotācija uz iekšu un āru);
• parausta plecus;
• vispārīgi stiprināšanas vingrinājumi visām ķermeņa daļām;
• dozēta staigāšana un skriešana;
• rokas ātruma un spēka izturības trenēšana;
• sporta atbalsta vingrinājumi;
• vingrinājumi kustību koordinācijas atjaunošanai;
• sporta apmācība.

Sākumā vingrinājumi tiek veikti ar palīdzību vairākas minūtes. Tad tie tiek atkārtoti arvien biežāk. No vienmērīgām un lēnām kustībām viņi pāriet uz jerkiem. Lai ātri izveidotu atslēgas kaulu pēc lūzuma, ir nepieciešama neatlaidība un pacietība.

Vingrojuma terapija atslēgas kaula lūzumam

Fizikālās terapijas komplekss ne tikai stiprina novājinātus muskuļus, uzlabo locītavu kustīgumu, bet arī palielina ievainotās rokas asins piegādi. Tikai pastāvīga asins plūsma ļauj kalusa veidošanās procesam aktīvi turpināties. Vingrojuma terapijas zelta likums ir fizisko aktivitāšu secības ievērošana.

Faktiski vingrojumu terapija sākas pirmajā pārsēju dienā. Sākumā tas aprobežojas ar pirkstu un roku kustībām. Vingrojumu terapija veiksmīgi tiek galā ar sasalušā pleca sindromu. Kā minēts iepriekš, vingrinājumi kļūst grūtāki pakāpeniski, pakāpeniski. Vispirms noformējiet suku.

Daži vingrinājumi ievainotās rokas pirkstiem:

• saspiest un atraisīt dūri, katru reizi izplatot pirkstus. Īkšķim pārmaiņus jābūt ārpus dūres / iekšpusē;
• pārmaiņus savienojiet visu pirkstu spilventiņus ar īkšķi;
• ar katru pirkstu pēc kārtas noklikšķiniet ("notrieciet plankumu");
• padarīt "nagus";
• pagrieziet ar katru pirkstu un pēc tam ar visu suku pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam;
• nolaidiet un paceliet suku;
• pamāj ar suku pa kreisi un pa labi.

Tad tiek attīstīts elkonis un plecs.

Nākamajā posmā, t.i. pēc pārsēja noņemšanas, sēžot vai stāvot, veiciet šādu vingrinājumu komplektu:

• ielieciet rokas uz pleciem un pārmaiņus paceliet / nolaidiet elkoņus;
• tajā pašā stāvoklī pagrieziet elkoņus pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam;
• pacelt un nolaist rokas;
• tas pats, bet rokas atvelkot augšējā stāvoklī;
• "Šķēres" ar iztaisnotām rokām vertikāli un citi vingrinājumi.

Atslēgas kauls ir rokas balsts, tam ir piestiprināts ļoti spēcīgs saišu aparāts. Šī skeleta svarīgā kaula lūzums nespēj augšējās ekstremitātes. Bet ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējams izvairīties no sarežģījumiem un pilnībā atjaunot veiktspēju.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.