Katarāls Faringīts - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Katarāls faringīts

Katarāls faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, ko papildina viskozu biezu gļotu palielināta ražošana, iekaisis kakls un diskomforts. Katarāls faringīts var būt akūts vai hronisks. Slimība ir plaši izplatīta visās vecuma grupās, un tai ir atšķirīga izcelsme. Tātad, tā ir akūta faringīta katarālā forma, kas attīstās uz vīrusu infekcijas fona, un ir visizplatītākā akūtu kakla sāpju forma. Sakarā ar to, ka katarālais faringīts visbiežāk notiek diezgan viegli, to sauc arī par vienkāršu faringītu.

Saturs:

• Katarālā faringīta cēloņi
• Katarālā faringīta simptomi
• Katarālā faringīta diagnostika
• Katarālā faringīta ārstēšana

Katarālā faringīta cēloņi

Katarālā faringīta cēloņi ir dažādi, gandrīz jebkurš rīkles gļotādas kairinājums var izraisīt iekaisuma attīstību.

Izšķir šādus slimību provokatorus:

• Kakla gļotādas vīrusu bojājums. Ir noskaidrots, ka apmēram 70% no visa katarālā faringīta attīstās vīrusu infekcijas fona apstākļos. Šajā ziņā bīstami ir rinovīrusi, koronavīrusi, adenovīruss, gripas vīruss utt.
• Bakteriāla kakla gļotādas infekcija. Slimību var izprovocēt streptokoki, stafilokoki, haemophilus influenzae utt. Visbiežāk pacientiem ar katarālā faringīta baktēriju formu tiek sētas vairākas patogēnu mikroorganismu kolonijas.
• Sēnīšu kakla gļotādas infekcija. Bīstamību attēlo Candida ģints sēnes un pavedienu sēnes. Sēnīšu bojājums kakla aizmugurē visbiežāk attīstās ar neracionālu terapiju ar antibakteriāliem līdzekļiem, kas izraisa pastāvīgas disbiotiskas izmaiņas gļotādas normālajā mikroflorā.
• Lai noteiktu iekaisuma attīstības cēloni, svarīgs ir arī pacienta vecums. Ir noskaidrots, ka gados vecākiem cilvēkiem rīkles gļotādas mikrofloras sastāvs mainās, palielinoties tādiem mikroorganismiem kā Staphylococcus aureus un gramnegatīvām enterobaktērijām. Tāpēc senils katarāls faringīts tiek atsevišķi izolēts.
• Alerģenti var provocēt pastāvīgu iekaisušas kakla attīstību.
• Katarāls faringīts var būt traumatisks pēc izpausmes un izraisīt mehāniskus ievainojumus, kad svešķermenis iekļūst kaklā. Arī ķirurģiska iejaukšanās var izraisīt slimības attīstību. Ne mazāk bīstami ir arī kakla gļotādas termiskie un ķīmiskie bojājumi.
• Imūnās aizsardzības traucējumi, hipotermija, smagas hroniskas slimības ir faktori, kas provocē slimības attīstību.
• Smēķēšana un alkohola lietošana negatīvi ietekmē rīkles stāvokli.
• Ir svarīgs cilvēka ieelpotais gaiss. Tātad slimības attīstības risks palielinās, dzīvojot ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos, strādājot bīstamās nozarēs.
• Gremošanas sistēmas slimības bieži ir katarālā faringīta attīstības cēlonis, jo ir ilgstošs rīkles gļotādas kairinājums ar skābu kuņģa saturu. Šajā sakarā bīstamas ir tādas patoloģijas kā gastroezofageālais reflukss, gastrīts, kuņģa čūla, hiatal trūce.
• Hroniskas infekcijas fokusa klātbūtne organismā bieži provocē faringīta attīstību. Tas var būt sinusīts, tonsilīts, rinīts, vidusauss iekaisums utt. Zobu kariess nav mazāk bīstams.

Katarālā faringīta simptomi

Katarālā faringīta simptomi pacientu pārāk neuztrauc, taču tos nav iespējams nepamanīt:

• Galvenā pacientu sūdzība ir diskomforts kaklā. Tas izpaužas svīšana, nieze, dedzināšana.
• Norijot ēdienu un šķidrumus, var rasties sāpes. Sāpes parasti ir simetriskas.
• Ķermeņa temperatūra ar katarālu faringītu paliek normālā diapazonā, bet var sasniegt subfebrīla vērtības. Drudzis attīstās biežāk ar bakteriālu streptokoku faringītu.
• Palatīna mandeles, palatīna arkas, rīkles aizmugurējā siena uzbriest, kļūst sarkana.
• Plankumu var vizualizēt uz mandeles un rīkles aizmugurē.
• Kaklā ir svešķermeņa sajūta. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisušās dziedzeri pastāvīgi ražo viskozu gļotu.
• Pacients mēģina likvidēt šo gļotu no rīkles ar klepu.
• Iespējams balss aizsmakums.

Bieži vien katarālais faringīts tiek kombinēts ar rinītu, dažreiz pievienojas konjunktivīta simptomi.

Katarālā faringīta diagnostika

Katarālā faringīta diagnoze galvenokārt tiek samazināta, lai nošķirtu slimības vīrusu un baktēriju raksturu. Pamatojoties tikai uz iekaisuma klīnisko gaitu, to darīt ir diezgan problemātiski. Tāpēc bakterioloģiskās kultūras pētījumiem papildus standarta faringoskopijai tiek ņemta uztriepe no mandeles un rīkles aizmugures. Sākotnējo rezultātu var iegūt vienu dienu pēc uztriepes uzņemšanas, bet galīgo rezultātu - pēc 2-3 dienām.

Katarālā faringīta ārstēšana

Katarālā faringīta ārstēšana tiek veikta ambulatori, un tai nav nepieciešama hospitalizācija. Tas ir veidots, pamatojoties uz cēloni, kas izraisīja iekaisuma attīstību.

Antibiotiku terapija tiek nozīmēta tikai tad, ja ir identificēts faringīta baktēriju izraisītājs. Statistika rāda, ka 20-30% bērnu ir nepieciešamas antibiotikas un ne vairāk kā 15% pieaugušo. Izvēlētās zāles ir penicilīns (fenoksimetilpenicilīns), jo tieši baktēriju faringīta izraisītājs - beta-hemolītiskais streptokoks - ir jutīgs. Ja zāles ir neefektīvas, tad ir iespējams izrakstīt 2-3 paaudzes cefalosporīnus (Cefixime, Ceftibuten) vai makrolīdus (Eritromicīns, Azitromicīns, Klaritromicīns).

Ja ir aizdomas par mikotisku infekciju, pacientam Flukonazolu ordinē iekšķīgi līdz 2 nedēļām. Ja terapija ir neefektīva, tad zāles aizstāj ar itrakonazolu vai ketokonazolu.

Bieži vien katarālā faringīta ārstēšanai pietiek ar simptomātisku ārstēšanu. Pacientam tiek noteikta maiga diēta, kāju vannu lietošana ar karstu ūdeni, tvaika ieelpošana. Ārstēšanas laikā ir svarīgi pārtraukt smēķēšanu.

Noderīga skalošana ar jūras ūdeni (Aqua Maris) vai izotonisko šķīdumu (200 ml), pievienojot 5 pilienus joda ar 5% koncentrāciju. Tas ļauj ne tikai nomazgāt vīrusus un baktērijas no rīkles aizmugures un mandeles, bet arī ļauj atbrīvot no tiem iekaisumu un pietūkumu.

Arī kakla skalošanai tiek izmantoti zāļu (kumelīšu, salvijas) novārījumi. Vietējie antiseptiķi ietver joda preparātus (Lugol, Jox) un propolisu (Proposol), Miramistin, Chlorhexidine, Ingalipt, Biclotymol, Fusafungin, Gramicidin C, Tantum Verde utt.

Palielinoties ķermeņa temperatūrai, pacientam tiek nozīmētas zāles no NPL grupas.

Savlaicīga katarālā faringīta ārstēšana noved pie pacienta pilnīgas atveseļošanās, normalizējot rīkles gļotādas darbību.

Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs | ENT

Izglītība: 2009. gadā viņš saņēma diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna" Petrozavodskas Valsts universitātē. Pēc prakses pabeigšanas Murmanskas reģionālajā klīniskajā slimnīcā viņš saņēma otorinolaringoloģijas diplomu (2010)