Ekzēma Uz Sejas - Veidi, Stadijas Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Ekzēma uz sejas

Ekzēma uz sejas ir hronisks ādas iekaisums, kam ir neiroalerģisks raksturs. Slimību pavada polimorfu izsitumu parādīšanās uz sejas, kas iet cauri vairākiem posmiem.

Ekzēma ir ārkārtīgi izplatīta slimība, kas starp visām ādas slimībām tiek diagnosticēta 15-40% gadījumu. Ekzēma nav lipīga slimība, tā netiek pārnesta no vienas personas uz otru. Gan vīrieši, gan sievietes no ekzēmas cieš vienādi. Bērnībā ekzēma vienā vai otrā formā tiek diagnosticēta katram 15 bērnam.

Ekzēmas veidi un stadijas uz sejas

Uz sejas ir vairāki ekzēmas veidi, no kuriem visbiežāk sastopami:

1. Patiesa (idiopātiska) ekzēma. Šāda veida ekzēmai raksturīga hroniska gaita, tai ir tendence uz biežiem paasinājumiem. Iekaisuma perēkļi ir simetriski.

   Patiesās ekzēmas posmi ir šādi:

   • Skartās vietas āda kļūst ļoti sarkana un pietūkušies.
   • Uz ādas parādās mazi burbuļi un mezgliņi (papulovesicles).
   • Papulovesicles pēc neilga laika intervāla atveras, atstājot precīzu eroziju.
   • Serozs eksudāts sāk izcelties no erozijas, galu galā veidojot plašu raudošu sejas ādas laukumu.
   • Eksudātam ir tendence izžūt, veidojot dzeltenpelēkas garozas.
   • Zem garozas veidojas jauns epitēlijs.
   • Skartā āda ir niezoša un pārslaina.

   Viss process, sākot no ādas hiperēmijas un beidzot ar jauna epitēlija veidošanos, notiek viļņos. Atkārtoti atkārtoti ekzematozi bojājumi noved pie sejas ādas pievilkšanas, ādas modeļa nostiprināšanās uz tās un iefiltrēto zonu veidošanās.

   Izņemot seju, patiesā ekzēma bieži ietekmē kāju un roku ādu. Pēc tam slimība izplatās uz bagāžnieku, uz apakšējām un augšējām ekstremitātēm.

2. Seborejas ekzēma. Arī šāda veida ekzēma diezgan bieži ietekmē sejas ādu un galvas ādu kopumā. Izsitumi galvenokārt atrodas uz pieres, uzacu zonā, gar matu augšanas zonu, nasolabial trijstūra krokās aiz ausīm, ap muti. Pat ja seborejas ekzēma ir lokalizēta tikai galvas ādā, tā laika gaitā joprojām uztvers matu augšanas zonu un pieri. Šajā gadījumā sarkanā apmale izcelsies kā spilgta josla, ko eksperti sauc par seborejas vainagu. (lasiet arī: seborejas ekzēmas cēloņi un simptomi)

   Turklāt galvas ādas seborejas ekzēma ietekmē arī kaklu ar krokām aiz auss. Pēc notecināšanas veidojas plašs bojājums, ko sauc par ekzematozo ķiveri.

   Sejas sejas seborejas ekzēmas posmi ir šādi:

   • Sākumā uz sejas ādas parādās sārti dzelteni mezgliņi. Viņi ir maza izmēra.
   • Slimībai progresējot, mezgliņi saplūst viens ar otru, veidojot infiltrētas plāksnes. Plāksnes ir diska formas.
   • Plākšņu izmērs var sasniegt 10 mm, no augšas tie ir pārklāti ar taukainām ādas zvīņām, kas cieši pieguļ viena otrai.
   • Ja svari tiek noņemti, zem tiem atradīs mitru virsmu.
   • Nav izteikta mitruma.
   • Seborejas ekzēma neiegūst skaidras robežas, tai ir nevienmērīgas malas.

   • Ja sākotnējo slimības stadiju raksturo sausa ekzēmas virsma, tad vēlāk tā kļūst taukaina.
   • Seborejas ekzēmas izšķirtspēja notiek no bojājuma vidus. Tā rezultātā plāksnes veidojas lokos vai gredzenos.
   • Pareizi ārstējot ekzēmu, pacienta āda nerada radikālas izmaiņas un tiek pilnībā atjaunota.

   Attiecībā uz seborejas ekzēmu nieze nav raksturīga, ja tā izpaužas, tas nerada nopietnu diskomfortu pacientam.

   Papildus sejas ādai seborejas ekzēma var ietekmēt krūtis, paduses, elkoņu un ceļa krokas, muguras zonu un ādu starp plecu lāpstiņām.

3. Mikrobu ekzēma. Ņemot vērā mikrobu ekzēmu ar lokalizāciju uz sejas, ir vērts atsevišķi atzīmēt slimības sikosiformu. Tieši šī forma visbiežāk ietekmē bārdu un augšējo lūpu.

   Slimība iziet šādus posmus:

   • Pastāv matu folikulu pustulārs bojājums, ko bieži provocē Staphylococcus aureus.
   • Āda uzbriest un kļūst sarkana, parādās nieze.
   • Hiperēmiskās zonas, kas pārklātas ar pustulām, sāk mitrināties.
   • Slimībai progresējot, iekaisuma process var iziet no matu augšanas zonām.

   Bieži mikrobu ekzēma uz sejas notiek jau esošās sikozes fona apstākļos.
4. Citas formas. Profesionālā ekzēma, atopiskā ekzēma un citi mikrobu ekzēmas veidi (nummulāra, varikoza utt.) Uz sejas ir ārkārtīgi reti.

Ārstējot ekzēmu uz sejas

Sejas ekzēmas ārstēšana būs atkarīga no tā, kāda veida slimība pacientam ir diagnosticēta.

Ārstēšana patiesai ekzēmai uz sejas

Kad pacients vēršas pēc palīdzības pie speciālista ar akūtu patiesu ekzēmu, ārsts vispirms izraksta viņam lietot pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļus. Tās var būt tādas zāles kā: Mebhidrolīns, Hlorpirimīns, Prometazīns, Akrivastīns. Tad, kad iekaisums izzūd, tiek veikta pāreja uz trešās vai otrās paaudzes zālēm: Ebastīns, Cetirizīns, Loratadīns, Terfenadīns un citi.

Kad iekaisuma process nemazinās un ekzēma turpina progresēt, speciālists var ieteikt lietot iekšķīgi lietojamos kortikosteroīdus: betametazonu, prednizolonu.

Ja iekaisuma process ir ļoti izteikts, un eksudatīvās izpausmes nemazinās, tad ārsts izraksta intramuskulāras kalcija glikonāta injekcijas.

Vietējā terapija tiek samazināta līdz savelkošo līdzekļu lietošanai. Šim nolūkam pacientiem var ieteikt losjonus ar tanīna šķīdumu vai rezorcīna šķīdumu. Šie līdzekļi palīdz samazināt eksudāta veidošanos, veidojot aizsargplēvi, neļauj ārējiem stimuliem negatīvi ietekmēt audu remontu.

Furacilīna šķīdums palīdzēs mazināt iekaisumu un veicinās skartās vietas dezinfekciju.

Ārsti neiesaka uz sejas uzklāt ziedes, kurām ir antibakteriāls efekts un kas satur kortikosteroīdus, ja vien šo slimību nav sarežģījusi sekundāra infekcija un tā nav smaga. Nepieciešamību lietot tik spēcīgus līdzekļus speciālists var apstiprināt tikai pēc diagnozes noteikšanas. Šādi līdzekļi ir: Advantan, Belogent, Beloderm, Hidrokortizons, Prednizolona ziede, Lorinden S, Elokom, Fucidin, Photocort, Sinaflan utt.

Kad iekaisums ir novērsts, ir iespējama fizioterapijas ārstēšana. Efektīvas metodes ir: fototerapija, lāzerterapija, krioterapija, PUVA terapija, ozona terapija, magnetoterapija. Obligāti jāievēro diētiskā diēta, kas paredz noraidīt sāļus un pikantus ēdienus, no taukainiem ēdieniem, no kūpinātas gaļas un citiem iespējamiem alergēniem. Piena diēta ir patiesas sejas ekzēmas prioritāte.

Vitamīnu terapija palīdz paātrināt audu atjaunošanas procesu. Šim nolūkam pacientam tiek noteikts B1 vitamīna (līdz 15 dienām), B6 vitamīna (līdz 60 dienām), C vitamīna (līdz 10 dienām) kursa uzņemšana.

Seborejas ekzēmas ārstēšana uz sejas

Seborejas ekzēmas ārstēšana uz sejas būs atkarīga no stāvokļa smaguma pakāpes. Ja tas ir viegls, tad pietiek izmantot tikai vietējo terapiju. Ja slimība ir smaga, tiek parādīta sistēmiska terapija.

Ārsts var ieteikt seju ārstēt ar antimikotiskiem savienojumiem ziedes, krēmu formā. Dažreiz ir nepieciešams lietot kombinētus līdzekļus ar kortikosteroīdu hormoniem un antibakteriāliem komponentiem. Ārstēšanu var turpināt mēnesi.

• Efektīvi ir tādi sejas produkti kā Nizoral krēms, Nystatin gel, Eplan, Bepanten, Panthenol, Exoderil, Elidel, Videstim un citi.
• Sejas ādas apstrādi var veikt ar tādu līdzekļu palīdzību kā: salicilskābes ziede, baltā dzīvsudraba ziede, sēra-rezorcīna ziede.
• Galva jāmazgā ar šampūniem, kas satur antimikotisku komponentu: Keto plus, Mycozoral, Nizoral, Sebozol utt.
• Ne mazāk svarīga ir diēta, kas ietver taukainu, pikantu, saldu, ceptu ēdienu izslēgšanu no uztura. Tas palīdzēs samazināt sebuma sekrēciju un pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no slimības.
• Pacientiem ar seborejas ekzēmu vajadzētu atteikties apmeklēt tvaika pirtis, pirtis un saunas. Līdzekļi ādas kopšanai un matu kopšanai jāizvēlas ar īpašu piesardzību, labāk iepriekš konsultēties ar dermatologu.
• Tādas fizioterapijas procedūras kā lāzerterapija, darsonvalizācija, krioterapija un manitoterapija ir sevi pierādījušas cīņā pret ekzēmu.

Ja slimību sarežģī sekundāra infekcija, tad tiek norādīta antibakteriālu līdzekļu lietošana - gan sistēmiska, gan lokāla. Vitamīnu terapija tiek samazināta līdz vitamīnu B6 un B1 lietošanai.

Par tēmu: seborejas ārstēšana mājās - 6 visefektīvākās receptes

Mikrobu ekzēmas ārstēšana uz sejas

Ja tiek atklāta sikozveida mikrobu ekzēma, pacientam jānosaka antibakteriālas zāles. Lai padarītu ārstēšanu pēc iespējas efektīvāku, ir nepieciešams iepriekš sēt floru. Tas noteiks sikozveida mikrobu ekzēmas izraisītāja jutīgumu.

Visbiežāk ārstēšanai tiek izmantoti otrās paaudzes cefalosporīni, makrolīdi, fluorhinoli un aminoglikozīdi.

Vietējai ārstēšanai var izmantot šādus pretmikrobu līdzekļus: tetraciklīna ziedi, eritromicīna ziedi, Levomekol ziedi, Gentaxan, Baneocin, Isotrexin, Fuziderm utt.

Bieži mikrobu infekciju sarežģī sēnīšu infekcija. Šajā gadījumā ir norādīta antimikotiku uzņemšana iekšpusē un antimikoku lietošana lokāli. Dažreiz pacienta sikozes gadījumā nepieciešama iepriekšēja terapija. Ar plašiem bojājumiem ir nepieciešams ievadīt stafilokoku vakcīnu, autohemotransfūziju.

Ir vērts atcerēties, ka jebkura ādas bojājuma pašapstrāde ir nepieņemama, it īpaši, ja runa ir par tik nopietnu slimību kā ekzēma uz sejas. Obligāti jāmeklē palīdzība no speciālista (dermatologa).

Raksta autore: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologs, uztura speciālists

Izglītība: Krievijas Valsts Medicīnas universitātes diploms NI Pirogovs ar vispārējās medicīnas grādu (2004). Rezidence Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātē, diploms endokrinoloģijā (2006).