Botulisms - Pirmās Botulisma Pazīmes, Simptomi, Profilakse Un ārstēšana

Satura rādītājs:

Video: Botulisms - Pirmās Botulisma Pazīmes, Simptomi, Profilakse Un ārstēšana

Video: Botulisms - Pirmās Botulisma Pazīmes, Simptomi, Profilakse Un ārstēšana
Video: Infant Botulism 2024, Aprīlis
Botulisms - Pirmās Botulisma Pazīmes, Simptomi, Profilakse Un ārstēšana
Botulisms - Pirmās Botulisma Pazīmes, Simptomi, Profilakse Un ārstēšana
Anonim

Pirmās botulisma pazīmes, simptomi, profilakse un ārstēšana

Botulisms
Botulisms

Botulisms ir slimība, ar kuru cilvēce oficiāli iepazinās 18. gadsimtā. Tieši 1793. gadā Virtembergā tika dokumentēti pirmie saindēšanās gadījumi ar asins desu un zivīm, 6 no 13 upuriem nomira. Mūsdienu slimības nosaukuma autors bija bakteriologs no Ungārijas, kurš 19. gadsimta beigās no mirušo pacientu zarnām izņēma infekcijas izraisītāju. Pirmā imūnā seruma pret botulismu izgudrojums pieder tam pašam laika periodam.

Kas ir botulisms?

Botulisms ir bīstama infekcijas slimība, kas attīstās baktēriju Clostridium botulinum - botulīna toksīna - izdalīšanās rezultātā cilvēka organismā. Mūsdienās slimība ir reta, visā pasaulē gadā tiek reģistrēti apmēram 1000 gadījumi. Slimība turpina būt nāvējoša. Tās galvenais avots ir pārtika, lai gan tiek piešķirti arī citi.

Inkubācijas periods

Vidēji slimības inkubācijas periods var ilgt no vairākām stundām līdz vienai dienai. Tās ilgumu nosaka infekcijas daudzums organismā. Laiks no saindēšanās līdz pirmo botulisma pazīmju parādīšanās brīdim var būt līdz 2-3 dienām un pat līdz 10 dienām, taču šādi gadījumi ir diezgan reti. Gadījumi tika reģistrēti, kad inkubācijas perioda ilgums palielinājās saistībā ar pacienta alkoholisko dzērienu lietošanu.

Slimības izpausmes visbiežāk ir pēkšņas, stipri atgādinot saindēšanās ar pārtiku simptomus. Toksīns ar piesārņotiem produktiem ātri uzsūcas zarnās, nonāk asinīs un uzreiz izplatās visā ķermenī. Šajā gadījumā vitāli svarīgi orgāni kļūst par sakāves objektiem.

Jo ātrāk botulisms par sevi liek manīt, jo smagāka ir slimības gaita.

Vai viršana nogalina botulismu?

Ir pieņemts izšķirt divas botulisma baktēriju esamības formas - sporu un veģetatīvo. Lai iznīcinātu veģetatīvo formu, pietiek ar produkta vārīšanu piecas minūtes. Sporu šķirnei ir liela izturība pret viršanu, tā spēj izturēt šo procedūru apmēram piecas stundas. Tikai pēc tam botulisma sporas mirst, ja temperatūra sasniedz vēlamo līmeni.

Botulisma veģetatīvās formas, pat ar nelielu sasilšanu, spēj radīt sporas, sauktas par "pasīvām", kuras dīgst pēc apmēram sešiem mēnešiem. Šādas sporas parāda izturību pret žāvēšanu, sasalšanu, ultravioleto staru ietekmi. Bezgaisa apstākļi ir optimāli to attīstībai.

Tieši vārīšanās ir drošākais veids, kā aizsargāt konservus cilvēka ķermenim. Baktērijas nav pakļautas skābai videi, ir bezjēdzīgi cīnīties ar tām ar paaugstinātu galda sāls saturu, tās nevar iznīcināt ar gremošanas trakta fermentiem. Vārīšana vien ir efektīvs profilakses līdzeklis.

Kādā temperatūrā mirst botulisms?

Temperatūras rādījumi, kas ir pietiekami, lai iznīcinātu botulisma baktērijas, ir atkarīgi no attiecīgās formas.

  • Veģetatīvās baktērijas ilgāk par pusstundu nespēj tikt galā ar 80 ° C temperatūru. Arī to pilnīgai likvidēšanai pietiek ar piecu minūšu vārīšanos.
  • Strīdi ir noturīgāki. Lai atbrīvotos no tām, ir nepieciešams ievietot baktērijas 120 grādu temperatūrā, turēt šo indikatoru vismaz pusstundu. Tas nav pietiekami noteiktiem celmiem.

Pirmās saindēšanās ar botulismu pazīmes

Pirmās saindēšanās ar botulismu pazīmes
Pirmās saindēšanās ar botulismu pazīmes

Pirmie botulisma simptomi ir nespecifiski, īslaicīgi, atspoguļojot infekcijas intoksikācijas un akūta gastroenterīta izpausmes.

Pacientam var būt bažas par šādām problēmām:

  • stipras sāpes vēderā, koncentrētas galvenokārt centrālajā daļā;
  • galvassāpju uzbrukumi;
  • caurejas izpausmes (apmēram 3-5 reizes dienā, līdz 10);
  • atkārtota vemšana;
  • vājums, nogurums, savārgums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C.

Tuvojoties dienas beigām, temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, pastāvīgs aizcietējums aizstāj kuņģa-zarnu trakta pārmērīgo aktivitāti. Šie "uzlabojumi" nedrīkst maldināt, jums noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu.

Botulisma simptomi un izpausmes

Vispārējos botulisma simptomus raksturo mainīgums, ko nosaka slimības gaitas variants, tā stadija. Ir ierasts izdalīt trīs iespējas: kuņģa-zarnu trakta (visbiežāk sastopamā), "acu", akūta elpošanas mazspēja.

Sākotnējā botulisma attīstības stadijā slimības kuņģa-zarnu trakta versijas izpausmes var viegli sajaukt ar saindēšanās ar pārtiku simptomiem:

  • vemšana (vienreizēja, dubultā);
  • krampjveida sāpju uzbrukumi, kas jūtami vēdera augšdaļā;
  • caureja (caureja);
  • pārmērīgs mutes gļotādas sausums, kam nav normāla izskaidrojuma.

Arī šo variantu raksturo normāla vai nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, "vienreizējas" sajūta kaklā, kas saistīta ar sliktu pārtikas pāreju caur barības vadu.

Botulisma sākuma "acu" variants ir retāk sastopams, raksturīgās izpausmes ir šādas:

  • redzes traucējumi;
  • priekšmetu kontūru skaidrības trūkums;
  • acu priekšā peld tīkli, migla, "mušas";
  • tālredzības efekts, kurā pacients slikti redz priekšmetu tuvumā, savukārt tālu redzami ir lieliski redzami.

Akūtas elpošanas mazspējas gadījumā strauji izplatās acīmredzami elpošanas procesa pārkāpumi. Pacients var atrast:

  • elpošanas "neveiksmes" (skaita, ritma, tempa maiņa);
  • zila āda;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • elpas trūkums.

Slimības vidū var parādīties visu zemāk uzskaitīto grupu simptomu kombinācijas.

Pacientam ir šādas rīšanas grūtības:

  • vispirms cietais ēdiens viņam nepadodas, tad šķidrais ēdiens;
  • mēle rīkle paliek absolūti nekustīga;
  • mēle arī kļūst neaktīva.

Pacients var novērot botulisma acu simptomus tā vidū:

  • dubultojas acīs;
  • plakstiņi nokarājas;
  • parādās saplūstošs šķielēšana;
  • skatienu ir grūti vai neiespējami turēt vienā virzienā.

Šim posmam raksturīgi tiek uzskatīti arī skaņas izrunas pārkāpumi. Starp tiem ir iespējamas šādas izpausmes:

saindēšanās ar botulismu pazīmes
saindēšanās ar botulismu pazīmes
  • runas zudums, kas saistīts ar balss saišu nekustīgumu;
  • deguna sajūta;
  • putras sajūta mutē;
  • aizsmakums.

Botulisms, kas rit pilnā sparā, var liecināt par sevi un netiešām izpausmēm:

  • nepārliecināta gaita;
  • izteikts muskuļu vājums;
  • problēmas ar urinēšanu, aizcietējums;
  • sausas mutes sajūta;
  • ādas blanšēšana;
  • ātrs pulss.

Reti, bet joprojām sastopami simptomi: nespēja demonstrēt zobus, smaidīt, sejas muskuļu sasprindzinājums, savīta seja. Tajā pašā laikā pacienta ķermeņa temperatūra nepaaugstinās, viņa dzirde paliek kārtībā, domu skaidrība saglabājas, un ar ādas jutīgumu nav problēmu.

Kad slimība nonāk pēdējā fāzē, dominē elpošanas disfunkcijas. Pacienti izjūt gaisa trūkumu, ir spiesti pārtraukt sarunu ar pauzēm, krūtīs rodas saspiešanas vai sasprindzinājuma sajūta. Elpošanas mazspēja palielinās biežas pneimonijas attīstības dēļ.

Pēdējo periodu raksturo pilnīga skeleta muskuļu relaksācija, tā mīkla. Pacienti nespēj noturēt galvu, viņu kustības kļūst ļoti ierobežotas. Neskatoties uz skaidru apziņu, rodas pilnīga nekustīgums, elpošanas paralīze ir letāla.

Ja slims cilvēks nesaņem pienācīgu ārstēšanu, viņam draud šādas komplikācijas un sekas.

  • Sekundārās baktēriju komplikācijas. Tie ir atelektāze, pneimonija, pielonefrīts, strutojošs traheobronhīts, sepse.
  • Īpašas komplikācijas. Sirds nervu mezglu bojājumi, aritmiju attīstība, pakauša, augšstilba un teļa muskuļu muskuļi.
  • Jatrogēnas komplikācijas (pēcapstrāde). Starp tiem ir hiperglikēmija, zarnu atrofija, seruma slimība, hiperfosfatēmija.

Vidēji slimība var ilgt 3 nedēļas, ja pacients saņem pienācīgu ārstēšanu. Neiroloģisko simptomu atjaunošana notiek apgrieztā secībā, vispirms tiek normalizēta elpošana, pēc tam tiek atjaunota rīšana. Citas slimības izpausmes - deguna izdalīšanās, galvassāpes un tā tālāk - var palikt līdz 1,5 mēnešiem. Cilvēkiem, kuriem ir bijis botulisms, simptomi izzūd bez pēdām, nav jābaidās no komplikāciju atspējošanas.

Botulisma cēloņi

Botulisma cēloņi
Botulisma cēloņi

Cilvēku botulisma cēloņi ir atkarīgi no attiecīgās formas. Slimība var būt:

  • ēdiens;
  • ievainots;
  • "Elpošanas";
  • "Bērniem";
  • citi.

Pārtikas botulisms

Clostridium botulinum ir pazīstams kā anaerobās baktērijas un attīstās tikai tad, ja trūkst skābekļa. Pārtikas forma ir apdraudēta, ja baktērijas pirms patēriņa aug un ražo pārtikā kaitīgus toksīnus. Baktērijas rada vidē izplatītas sporas, ieskaitot jūras un upju ūdeni un augsni.

Baktēriju veidošanās, toksīnu ražošana produktos tiek novērota zemas skābekļa koncentrācijas apstākļos, nepieciešama noteikta saglabāšanas apstākļu un uzglabāšanas temperatūras kombinācija. Lielākajā daļā gadījumu tas ietekmē viegli konservētus pārtikas produktus, kas nav pakļauti vajadzīgajai pārstrādei, sagatavoti mājās.

Skāba vide neveicina toksīnu ražošanu, tomēr agrāk ražoto toksīnu tajā nevar iznīcināt. Uzglabāšana zemā temperatūrā, noteiktas skābuma, sāls koncentrācijas sasniegšana var novērst baktēriju augšanu.

Botulīna toksīns ir atrasts daudzos pārtikas produktos. Starp tiem ir konservēti dārzeņi ar zemu skābuma līmeni - bietes, sēnes, spināti, zaļās pupiņas. Briesmas pārstāv desas un šķiņķis, zivis, kūpinātas un sālītas, tunzivju konservi. "Aizliegto" ēdienu saraksts ir atkarīgs no valsts, vietējām konservēšanas un uztura niansēm. Ir zināmi baktēriju noteikšanas gadījumi rūpnieciskās ražošanas rezultātos.

Brūču botulisms

Šī slimības forma ir daudz retāk sastopama nekā pārtikas botulisms. To izraisa sporas, kas iekļūst pacienta atvērtajā brūcē, kas šādos apstākļos spēj vairoties. Slimības simptomi lielā mērā atgādina pārtikas formas izpausmes, tie var parādīties pēc divām nedēļām. Riska grupu pārstāv cilvēki, kas cieš no narkotiku atkarības, heroīna injekcijas ir īpaši bīstamas.

"Bērnu" botulisms

Šī forma galvenokārt apdraud zīdaiņus līdz sešu mēnešu vecumam. Bērnības botulisms ir rezultāts tam, ka bērns norij sporas, kas atbrīvo baktērijas, kas iebrūk zarnās un ražo toksīnus. Pēc 6 mēnešiem bērni praktiski nesaskaras ar līdzīgu formu, tā nav bīstama arī pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka poru dīgtspēju kavē dabiskie aizsardzības mehānismi, kurus organisms iegūst vēlāk.

Ir vairāki infekcijas avoti, no tiem slavenākais un bīstamākais ir medus. Tāpēc ārsti neiesaka barot bērnus līdz vienam gadam ar šo produktu.

Zīdaiņu zīdaiņu slimības simptomi ir arī dažādi:

  • nespēja turēt galvu;
  • aizsmakusi raudāšana;
  • apetītes trūkums;
  • vājums;
  • izkārnījumu problēmas;
  • zīšanas, rīšanas refleksa pasliktināšanās.

Sadzīves putekļi un augsne ir arī drauds bērniem. Bērnības formu raksturo ilgs inkubācijas periods, zīdaiņi ir vairāk pakļauti komplikācijām, piemēram, pneimonijai, un palielinās nāves risks.

Elpošanas botulisms

Šī slimības forma ir ārkārtīgi reta. Tās parādīšanās dabiskos apstākļos nav iespējama, to ietekmē iepriekš domāts (bioloģiskais terorisms) un nejauši notikumi, kas saistīti ar toksīnu izdalīšanos aerosolos. Raksturīgas ir tās pašas klīniskās izpausmes, kuras var novērot ar pārtikas izraisītu botulismu. Pirmo simptomu rašanās ātrums ir atkarīgs no saindēšanās līmeņa, vidēji tas aizņem 1-3 dienas.

Citas formas

Teorētiski slimības izplatība caur ūdeni nav izslēgta, ja tiek uzņemts iepriekš ražots toksīns. Tomēr briesmas ir minimālas, jo mitra apstrāde iznīcina baktērijas. Ārsti diagnosticē "nenoteiktu botulismu", ja nav iespējams noteikt avotu, kas izraisīja pacienta brūci vai pārtikas formu.

Botulisma novēršana

Botulisma novēršana
Botulisma novēršana

Pēdējos gados botulisma gadījumi Krievijā galvenokārt ir saistīti ar saindēšanos ar mājās gatavotiem konserviem. Tāpēc preventīvie pasākumi galvenokārt ir saistīti ar šo jomu. Burciņu drošību nevar pārliecināties ar aci, botulīna toksīns nemaina ēdiena krāsu, smaržu vai garšu.

  • Produkti, kas kalpo par pamatu mājās gatavotu konservētu ēdienu pagatavošanai, rūpīgi jāiztīra no putekļiem un netīrumiem. Augsnes daļiņas ieteicams noņemt ar suku.
  • Tas pats attiecas uz konservēšanas piederumiem - kannām, vākiem. Produktus obligāti mazgā, applaucē un žāvē. Alvas vākiem ir nepieciešams vārīties.
  • Ir produkti, kurus ārsti iesaka pilnībā atteikties no konservēšanas mājās. Tās ir gaļa, zivis, sēnes un zaļumi. Sēnes ir īpaši bīstamas, kas, pēc statistikas datiem, veido apmēram 70% no visiem botulisma gadījumiem. Gaļu un zivis vajadzētu saglabāt tikai tad, ja tiek izmantots autoklāvs, produktiem jābūt svaigiem.
  • Nevajadzētu lietot pārgatavojušos, novecojušos, sabojātos augļus un dārzeņus.
  • Tūlīt pirms ēšanas šādu ēdienu ieteicams vāra pusstundu, tas novērsīs iespējamos toksīnus. Šis noteikums ir īpaši svarīgs bērniem, kuri ir jutīgi pret botulīna toksīnu.
  • To produktu uzglabāšanas temperatūra, kurus nevar termiski apstrādāt, nedrīkst pārsniegt 10 ° C. Mēs runājam par zivīm, sālītām un kūpinātām, desām, speķi.
  • Uzpūstās kannas noteikti tiek atņemtas un iznīcinātas.
  • Dārzeņus vai sēnes, kas satītas mājas burkās, ir stingri aizliegts tirgos iegādāties no svešiniekiem.
  • Ja kāds no ģimenes locekļiem saslimst, visiem mājsaimniecības locekļiem, kuri ēda tādu pašu pārtiku kā viņš, 10 dienas jāievada profilaktisks serums un medicīniska uzraudzība. Obligāti jādezinficē trauki, no kuriem pacients ēda, savas drēbes.

Runājot par brūču botulismu, vienīgais profilaktiskais pasākums ir pareiza brūču aprūpe slimnīcā.

Botulisma ārstēšana

Botulisma ārstēšana
Botulisma ārstēšana

Katru personu, kurai ir aizdomas par jebkāda smaguma botulismu, nekavējoties hospitalizē, jo nevar paredzēt komplikāciju iespējamību un slimības gaitu. Apkārtējiem šādi pacienti nav bīstami, slimība netiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām.

Pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās iespējamība, izteikts muskuļu vājums ir iemesls, kāpēc pacientiem tiek parādīts stingrs gultas režīms. Ja gadījums ir smags, pacientam tiek ievadīta intravenoza uztura formula vai tiek izmantota nazogastrālā caurule. Medicīniskā ēdienkarte vieglos gadījumos ietver produktu noraidīšanu, kas piesātināti ar ekstrakcijas elementiem, taukainiem un pikantiem ēdieniem. Pacientam tiek nozīmēta diēta Nr. 10.

Jautājumu par to, vai pacientam, kurš uzņemts ar botulismu, nepieciešama steidzama plaušu ventilācija, izlemj uzņemšanas nodaļas ārsts. Tieši elpošanas "mazspējas" ir vislielākās briesmas šādu pacientu dzīvībai, tāpēc svarīga loma ir atbilstošai ventilācijai.

Ja pastāv akūtas elpošanas mazspējas draudi, pacientiem jānosaka plaušu vitālā kapacitāte, pastāvīga pulsa oksimetrija. Akūtas elpošanas mazspējas attīstības gadījumi ar neticamu ātrumu ir bieži. Jautājums par ventilācijas un intubācijas nepieciešamību rodas, ja plaušu vitālā kapacitāte tiek samazināta par mazāk nekā 30%, paralīze strauji progresē, ir hiperkapnija un hipoksēmija. Pacients var sajust ventilācijas un intubācijas nepieciešamību no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem.

Ja pacientam ir urīna aizture, tiek noteikta katetrizācija ar Foley katetru palīdzību. Tas ļauj izvairīties no augšupejošas urīnceļu infekcijas attīstības.

Ja pacientam nav acīmredzamu elpošanas traucējumu, ārsts izmanto ārkārtas detoksikācijas tehnoloģijas. Zarnu un kuņģa mazgāšana ir ārkārtīgi svarīga procedūra, tā palīdz iznīcināt toksīnu, atbrīvoties no vielas, kas vēl nav absorbēta. Pirmo skalošanu veic, pamatojoties uz tīru vārītu ūdeni, pēc tam tā paraugus pakļauj īpašai analīzei.

Pacientam nav parakstīti caurejas līdzekļi, lai izvairītos no zarnu parēzes aktivizēšanas, neiromuskulāro traucējumu attīstības. Kuņģa skalošanai tiek izmantota zonde, šķidruma daļām jābūt mazām, īpaši, ja pacientam ir elpošanas mazspēja. Pretējā gadījumā pastāv refleksas apstāšanās risks.

Ja pacientam ir bulbaru traucējumi, zondes ievadīšana jāveic pēc iespējas precīzāk, vienlaikus izmantojot laringoskopu. Tas ļauj izvairīties no zondes iekļūšanas trahejā, kas ir svarīgi, jo nav gag refleksa, aukslēju muskuļu parēzes.

Kuņģa skalošana tiek nozīmēta jebkurā laikā pacienta hospitalizācijas laikā. Tomēr nopietns stāvoklis, kurā novēro nopietnus elpošanas traucējumus, var likt ārstam aprobežoties tikai ar zarnu mazgāšanu un plaušu ventilāciju. Šajā gadījumā skalošana sākas ar sifona klizmas iestatīšanu, kas izraisa vēdera uzpūšanās samazināšanos, nodrošina nepieciešamos apstākļus plaušu ekskursijai. Rezultātā pacientiem ar botulismu ir vieglāk izskalot kuņģi. Sifona klizmas tiek piešķirtas katru dienu, ja ir spēcīga vēdera uzpūšanās, procedūru atkārto divas reizes dienā.

Nākamais uzdevums ir neitralizēt asinīs cirkulējošo toksīnu. Jebkurā botulisma stadijā pacientam tiek ievadīts anti-botulīna neviendabīgs serums. PBS ievietošanai tiek izmantots supraclavicular vēnas katetrs.

Smagi gadījumi

Anafilaktiskais šoks tiek uzskatīts par visbīstamāko komplikāciju, ko pacients var izjust botulisma terapijas laikā. Nosacījums var rasties nekavējoties, neatkarīgi no visu svarīgo noteikumu stingras ievērošanas. Turklāt dažiem pacientiem, kuriem veikta seroterapija, seruma slimība attīstās pēc 7-10 dienām.

Ja slimības gaita ir smaga, uzreiz progresē, PBS injicē intravenozi. Pēc 12 stundām tiek veikta līdzīgas devas intramuskulāra ievadīšana. Trešo reizi pēc dienas var ievadīt serumu. Zāles nav iespējams izrakstīt vairāk kā 4 reizes.

Hiperbariskā oksigenācija ir efektīva ārstēšanas tehnoloģija, kas ļauj audiem būt zemā daļējā spiedienā, ieskaitot smagu histotoksisku hipoksiju. Zāļu ieviešanai tiek sagatavota centrālā piekļuve, tiek izmantots supraclavicular vēnu katetrs. Hipokoagulācijas zāles obligāti tiek izmantotas kā līdzeklis vēnu trombozes profilaksei.

Papildu ārstēšana

Ir arī nelielas ārstēšanas metodes, kuras tiek uzskatītas par papildinošām cīņā pret botulismu. Lai izvairītos no sekundāras infekcijas attīstības pacientam (pielīts, pneimonija), viņam var ordinēt penicilīnu, klindamicīnu, levomicetīnu un citas antibiotikas. Attiecībā uz slimības izraisītāja izskaušanu tie ir bezjēdzīgi, ja mēs nerunājam par brūces vai zīdaiņu formu. Ja pacientam ir brūces botulisms, brūces ķirurģiska ārstēšana ir obligāta.

Botulisma ārstēšana mājās

Botulisma ārstēšana mājās
Botulisma ārstēšana mājās

Botulisms ir nāvējoša slimība, ar kuru nevar tikt galā pats. Pirms ātrās palīdzības ierašanās, ja tā kavējas, var veikt vairākas darbības. Pacients var lietot caurejas līdzekli, teiksim, magnija sulfātu, pusi glāzes augu eļļas, kam ir saistoša iedarbība uz kaitīgiem toksīniem. Palīdz tīrīšanas klizma ar zāļu novārījumu vai ļoti atšķaidītu kālija permanganātu.

Tāpat būs ieteicams mazgāt kuņģi, tam ieteicams izvēlēties 2% sodas šķīdumu. Šis līdzeklis nodrošina sārmainu vidi, kurai ir postoša ietekme uz botulīna toksīnu. Šī procedūra ir īpaši efektīva pirmajās divās dienās, piesārņoto produktu joprojām var uzglabāt kuņģī.

Tomēr rehabilitācijas panākumi pēc stacionāras ārstēšanas lielā mērā ir atkarīgi no pacienta. Vidējā uzturēšanās slimnīcā ilgst līdz 10 dienām, līdz pacientam ir visi neiroloģiski traucējumi. Slimības smagumu nosaka slimības atvaļinājuma ilgums, ko var izsniegt 1-2 nedēļas.

Personai, kurai ir botulisms, 2 nedēļas pēc izrakstīšanas jābūt vietējā ārsta uzraudzībā. Ja viņam ir atlikušie efekti, obligāta ir arī kardiologa (ar miokardītu), neiropatologa, oftalmologa novērošana (seku gadījumā, kas saistītas ar redzes orgāniem).

Ja atveseļošanās periodā ir norādes, ārstējošais ārsts var izrakstīt pacientam zāles - zāles pret redzes nerva atrofiju, vitamīnus, nootropikas, sirds un asinsvadu līdzekļus.

3 vai vairāk mēnešus (pēc indikācijām) pacientam jāizvairās no pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Ir aizliegta specializēta sporta apmācība, smags fizisks darbs, darbs, kas vizuālo analizatoru rada lielu stresu.

Pacientam, kurš ir pārcietis botulismu, īpaša uzmanība jāpievērš diētai, tās kaloriju saturam un sastāvam. Pārtiku ieteicams lietot 4 reizes dienā, darot to noteiktos laika intervālos. Izvēlnē nav atļauts iekļaut taukus un pikantus ēdienus, ir jāierobežo sāļu uzņemšana. Dzīvnieku taukus ieteicams pamest par labu augu taukiem, lai nodrošinātu pietiekamu daudzumu olbaltumvielu. Vitamīnu trūkumu var papildināt, lietojot īpašus kompleksus - compliit, vitrum, alfabētu un tā tālāk.

Arī personai, kurai ir bijis botulisms, var noteikt fizioterapijas procedūras. Tas ietver ūdens manipulācijas (terapeitiskā duša, vannas), sacietēšanu, skābekļa ieelpošanu, elektrisko miegu. Tas ir nepieciešams, lai atbrīvotos no hipoksijas atlikušajām sekām, ja slimība ir akūta. Noderēs arī vispārējās labsajūtas procedūras, tostarp ārstnieciskā vingrošana, masāža, peldēšanās baseinā. Tas viss kopā paātrinās muskuļu sistēmas normālo funkciju atjaunošanu.

Ārsts var ieteikt pacientam rehabilitācijas periodu pavadīt sanatorijas iestādē, kas specializējas nervu sistēmas slimībās.

etnozinātne

Parasti ārsti neiebilst, ka rehabilitācijas periodā pacients pievēršas tautas līdzekļiem, taču pirms to izmantošanas tomēr ir vērts konsultēties ar speciālistu. Ja akūtas slimības izpausmes jau ir aiz muguras, varat izmantot ceļmallapu, ehinacejas, nātru novārījumus.

Kanēli augstu vērtē arī tautas dziednieki cīņā pret botulismu. Lai pagatavotu buljonu, jums vajadzēs sajaukt 200 gramus auksta ūdens ar tējkaroti sasmalcināta kanēļa. Maisījumu uzvāra, trīs minūtes vāra, maisa. Ja parādās želatīna masa, noņemiet sastāvu no uguns. Kanēļa buljonu dzer nedaudz atdzesētu. Ja to lieto bērna ārstēšanai, ir atļauts pievienot cukuru.

Ar savlaicīgu piekļuvi ārstam un pareizu ārstēšanu botulisma slimnieku prognoze ir labvēlīga.

Image
Image

Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists

Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.

Ieteicams:

Interesanti raksti
Sēžas Nerva Neiropātija
Lasīt Vairāk

Sēžas Nerva Neiropātija

Sēžas nerva neiropātijaSēžas nervs ir garākais nervs, kas sākas jostasvietā, iet caur coccyx, iegurņa aizmuguri, pa apakšējām ekstremitātēm līdz pēdām. Nervu sistēmas slimības rada neatgriezeniskas sekas, bieži ir gadījumi, kad cilvēki kļūst invalīdi un zaudē darbaspējas.Sēžas nerva neiropātijas

Pēctraumatiskā Neiropātija
Lasīt Vairāk

Pēctraumatiskā Neiropātija

Pēctraumatiskā neiropātijaTāda patoloģija kā neiropātija ir diezgan izplatīta. Tas izpaužas ar smagiem nervu bojājumiem. Pēctraumatiskās neiropātijas gadījumā traumas rodas griezumu, sasitumu un lūzumu dēļ. Neskatoties uz to, ka pats nervs tiešas iedarbības rezultātā netika bojāts, brūču sadzīšanas jomā notiek cicatricial procesi, kas saspiež nervus. Parasti šo patoloģiju visbie

Tuneļa Neiropātija
Lasīt Vairāk

Tuneļa Neiropātija

Tuneļa neiropātijaVisas tuneļa neiropātijas ir diezgan nopietns tipisku perifēro nervu bojājums, kas rodas to spēcīgās saspiešanas dēļ tipiskās anatomiskās šaurībās. Tie ietver saites atveres, aponeirotiskas plaisas, fibromuskulārus kanālus un stingrus osteo-šķiedru tuneļus. Galvenais predisponēj