Krūts Granuloma - Krūts Un Nabas Granulomu Cēloņi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Krūšu granuloma

Krūts granulomu cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Granuloma ir neoplastisks process iekaisuma rakstura ķermeņa audos. Tas izpaužas saistaudu šūnu izplatīšanās formā, veidojot mazus mezgliņus. Pirmkārt, tiek ietekmētas asins un limfas asinsvadu sienas, un pēc tam no vietējiem audu elementiem attīstās granuloma. Izšķir granulomas infekciozo, neinfekciozo un neskaidro etioloģiju.

Krūts granulomu attīstības iemesli

Piena dziedzera granuloma var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, un viens no tiem ir silikona implantu ilgstoša valkāšana. Laika gaitā silikons obligāti izplūst no apvalka, veidojot mezgliņus.

To veidošanās mehānisms ir šāds: ja ar fagocītu palīdzību nav iespējams noņemt bojājošo līdzekli, ap to pulcējas makrofāgi. Vietās, kur atrodas svešķermenis, veidojas rētaudi, sāk attīstīties nekrotiskie procesi. Bieži tiek veidota jaudīga šķiedru kapsula ar kaļķainām nogulsnēm, kā rezultātā sieviete sāk izjust sāpes krūtīs. Visbiežāk granulomu attīstība notiek, valkājot silikona implantus vairāk nekā 12 gadus.

Piena dziedzera granuloma var attīstīties arī ar aktinomikozi. Slimības klīnisko ainu šajā gadījumā izsaka nelielu, atsevišķi gulošu mezglu veidošanās ar sekojošu strutas uzkrāšanos tajās. Pēc abscesu atvēršanas veidojas ilgstošas nedzīstošas fistulas.

Aktinomikoze attiecas uz mikozēm nosacīti, pateicoties šīs slimības izraisītāja līdzībai ar sēnīšu infekciju un līdzīgu slimības gaitu. Praksē tas notiek diezgan reti, un tas veido ne vairāk kā 0,1% no visiem krūts iekaisuma slimību gadījumiem.

Vairākas kazeozas granulomas piena dziedzerī var atrast arī sarkoidozē - daudzsistēmas slimībā, kas ietekmē krūts parenhīmu. Ārsti zina diezgan daudz par šo slimību, taču jūs varat būt pārliecināti, ka tas nav vēzis vai infekcijas slimība. Bieži slimība 2-3 gadu laikā izzūd bez jebkādas ārstēšanas, un cilvēkam var pat nebūt aizdomas, ka viņam kaut kas ir bijis. Bet pat tad, ja sarkoidoze ilgst ilgāk, lielākā daļa pacientu turpina dzīvot savu parasto dzīvi.

Krūts granulomu diagnostika

Jebkurš no piena dziedzera gabaliņiem var liecināt par patoloģiskām izmaiņām audos, tāpēc nav ieteicams atlikt ārsta apmeklējumu. Medicīnas iestādē jums tiks noteikta pareiza diagnoze pēc krūts palpācijas, ultraskaņas, mamogrāfijas, duktogrāfijas (kontrastvielu ievadīšana krūts plūsmās), smalku adatu biopsijas (ja nepieciešams). Ja ir aizdomas par aktinomikozi, tiek pārbaudīta fistulas izdalīšanās.

Krūts granulomas ārstēšana

Atkarībā no krūts granulomu attīstības cēloņa būs atkarīga arī ārsta noteiktā ārstēšana. Tā var būt ķirurģiska iejaukšanās skartās vietas rezekcijas (izgriešanas) veidā, lietojot aktinolizātus, penicilīnu, imūnmodulatorus un vitamīnus.

Nabas granuloma

Diezgan izplatīta ir arī tāda slimība kā nabas granuloma (sēnīte) jaundzimušajiem. Tas var notikt sakarā ar granulāciju augšanu nabas brūces apakšā pēc nabassaites procesa nokrišanas. Granulēšana ir tikai saistaudu veida nosaukums, kas sastāv no jaunām šūnām un daudziem traukiem, kas veicina ātru brūču sadzīšanu.

Gadījumā, ja granulācijas audi aug ātrāk nekā āda, kas tos pārklāj, tad veidojas granuloma. Tas ir mazs mitrs sarkanīgs mezgls, it kā izaugtu no nabas. Dažreiz tas atrodas uz kājas un sasniedz zirņu lielumu.

Visefektīvākā nabas granulomas ārstēšanas metode ir tās cauterizācija, t.i. granulāciju apstrāde ar koncentrētu sudraba nitrāta šķīdumu, kas atšķaidīts ūdenī vai spirtā. Dažreiz nepietiek ar vienu kursu, tad ārsts izraksta papildu ārstēšanu. Vēl retāk ir nepieciešams nogriezt liekos granulācijas audus, pēc tam operētā vieta kādu laiku var asiņot.

Sudraba nitrāts var izraisīt ķīmiskus ādas apdegumus, tāpēc lietojiet zāles uzmanīgi. Jāatceras arī, ka sudrabs nokrāso ādu melnā krāsā, tāpēc no tā nav jābaidās, jo melnošana pēc 2-3 nedēļām pāriet bez pēdām. Ar pilnībā izārstētu granulomu medicīniska uzraudzība šai slimībai nav nepieciešama.

Ir nabas slimības ar granulomu veidošanos pieaugušajiem. Lai izvairītos no komplikācijām, jums nevajadzētu pašārstēties, bet noteikti jākonsultējas ar ārstu. Turklāt, jo ātrāk jūs nonākat pie ārsta ar problēmu, jo veiksmīgāks un efektīvāks būs ārstēšanas rezultāts.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".