Vīrusu Konjunktivīts - Simptomi Un ārstēšana Bērniem Un Pieaugušajiem

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Vīrusu konjunktivīts

Konjunktivīts ir plakstiņu un acs ābola gļotādas iekaisums. Visbiežāk šai slimībai ir baktēriju, vīrusu, alerģija. Bieži tiek diagnosticēts sēnīšu un netipisks hlamīdiju konjunktivīts. Vīrusu konjunktivīts ar tādu pašu biežumu notiek gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Saturs:

• Vīrusu konjunktivīta cēloņi
• Vīrusu konjunktivīta simptomi
• Adenovīrusu konjunktivīta ārstēšana bērniem
• Herpetiska vīrusu konjunktivīta ārstēšana

Vīrusu konjunktivīta cēloņi

Šī slimība rodas kā neatkarīga patoloģija (herpes vīrusu, herpes zoster, Coxsackie vīrusa, adenovīrusa, enterovīrusa ievadīšanas organismā rezultātā), kā arī pacienta sakāves rezultātā ar sistēmisku vīrusu infekciju - gripu, masaliņām, cūciņu, masalām, vējbakām.

Ja organismā ir iekļuvis 3,4,7 tipa adenovīruss, attīstās akūts faringokonjunktivīts, ja adenovīrusa tips atbilst 8. un 10. tipam, diagnoze ir "epidēmiskais keratokonjunktivīts". Acu gļotādas vīrusu bojājuma simptomi rodas vienlaikus ar augšējo elpceļu iekaisuma attīstību. Slimības attīstība vairumā gadījumu notiek uz abu acu gļotādas. Ja infekcija sākotnēji koncentrējas uz vienu aci, tā drīz ietekmēs otru redzes orgānu.

Aptuveni 2/3 no kopējā vīrusu konjunktivīta gadījumu skaita rodas kā slimnīcas infekcijas. Slimības lipīgums ir diezgan augsts. Tas izplatās kontaktā, pārraida ciešā kontaktā, caur rokām. Infekcijas ceļš gaisā ar šo konjunktivīta formu ir maz ticams.

Vīrusu konjunktivīta simptomi

Šīs slimības latentais (inkubācijas) periods ir 4-12 dienas. Tas nozīmē, ka patoloģijas simptomi var parādīties pēc šāda laika perioda pēc saskares ar infekcijas avotu.

Pēc latentās infekcijas gaitas parādās vīrusu konjunktivīta simptomi:

• Uz plakstiņu gļotādas veidojas folikulas.
• Nervu galu kairinājums un acs gļotādas trauku palielināšanās noved pie tā audu apsārtuma, niezes un asarošanas parādīšanās.
• Uz konjunktīvas parādās gļotādas izdalījumi, šis simptoms ātri pāriet no vienas acs uz otru.
• Ar palpācijas palīdzību var atrast sāpīgus limfmezglus, kas atrodas priekšā ausīm.
• Pacients jūtas tā, it kā acī būtu svešķermenis, viņam attīstās fotofobija.
• Radzenes necaurredzamības dēļ redze samazinās, šis simptoms daļēji saglabājas 2 gadus pēc atveseļošanās.

Ja uz vīrusu infekcijas fona (masalas, gripa, masaliņas, cūciņa, vējbakas) ir radies gļotādas iekaisums, galvenais terapijas virziens ir cīņa ar pamatslimības izpausmēm. Vīrusu konjunktivīta simptomi tiek apturēti, skalojot acis ar augu uzlējumiem ar antiseptisku iedarbību, lietojot acu pilienus ar interferonu. Pēc vīrusu slimības simptomu pazušanas izzūd arī konjunktivīta izpausmes.

Adenovīrusu konjunktivīta ārstēšana bērniem

Šāda veida konjunktivīts tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām, kas ietekmē nazofarneks kopā ar acu gļotādu. Adenovīrusa infekcijas uzliesmojumi bērnu grupās iegūst epidēmijas raksturu.

Slimības simptomi:

• Adenovīrusu konjunktivīta kombināciju ar katarālām parādībām nazofarneksā raksturo hipertermija līdz + 39 ° C, preaurikulāro limfmezglu palielināšanās.
• Konjunktīva un plakstiņi kļūst sarkani, uzbriest, un no acīm izdalās neliels gļotu daudzums.
• Ir asarošana, fotofobija.
• Ja slimība iegūst folikulāru formu, uz gļotādas veidojas plēves vai folikulas.
• Radzenes bojājumi ir ārkārtīgi reti.

Konjunktīvas un augšējo elpceļu sarežģītu bojājumu diagnostika, kam ir vīrusu raksturs, tiek veikta, pamatojoties uz citoloģiskiem, virusoloģiskiem un seroloģiskiem laboratorijas testiem.

Vīrusu konjunktivīta ārstēšanu veic ar Albucid (nātrija sulfacil) pilieniem kā universālām zālēm jebkura veida konjunktivīta gadījumā.

Pretvīrusu acu pilieni:

• Oftalmoferons - satur cilvēka interferonu, kas nosaka tā pretvīrusu un pretiekaisuma īpašības kā imūnmodulators. Terapeitiskā deva - 1-2 pilieni 6-8 reizes dienā akūtā periodā, pēc tam 2-3 reizes dienā līdz pilnīgai atveseļošanai.
• Poludan - lieto acu infekciju ārstēšanai, ko izraisa herpes vīruss un adenovīruss. Pilieni rodas biosintēzes rezultātā, pamatojoties uz citokīniem un endogēniem interferoniem. Terapeitiskā deva ir 1-2 pilieni 6-8 reizes dienā akūtā slimības periodā, pēc tam 3-4 reizes 7-10 dienas.
• Aktipol - tiek veidoti, pamatojoties uz endogēnu interferonu, kas tiem piešķir pretvīrusu un reģeneratīvas īpašības, lai atjaunotu gļotādu. Piemīt spēcīgākā antioksidanta īpašības. Terapeitiskā deva ir 2 pilieni līdz 8 reizēm dienā 10 dienas.

Saskaņā ar ārsta recepti vīrusu konjunktivīta ārstēšanu veic ar pretvīrusu ziedēm. Tos lieto gan pediatrijā, gan pieaugušiem pacientiem. Pirms ziedes uzklāšanas bērniem ir nepieciešams neliels sagatavošanās darbs. Acis mazgā ar antiseptiskām tējas, salvijas, kumelīšu infūzijām (ja pacientam šie augi nav alergēni), tiek iepilināti Albucid vai pilieni ar interferonu. Pēc 30 minūtēm jūs varat uzklāt ziedi. Visas zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar pediatru vai bērnu oftalmologu.

Pretvīrusu acu ziedes:

• Florenal - lieto acu infekciju ārstēšanai, ko izraisa vējbakas, herpes simplex un herpes zoster, adenovīruss. Terapeitiskā deva - konjunktīvas maisiņā 2-3 reizes dienā 10-45 dienas.
• Tebrofēna ziede - lieto visu veidu vīrusu konjunktivīta ārstēšanai, lieto 3-4 reizes dienā.
• Bonafton - lieto adenovīrusa un herpes simplex vīrusa izraisīta konjunktivīta ārstēšanai. Terapeitiskā deva pieaugušajiem ir 0,1 g 3-4 reizes dienā 2-3 nedēļas, bērniem - 0,025 g 1-4 reizes dienā 10-12 dienas.

Pēc oftalmologa ieteikuma, pievienojot bakteriālu infekciju, var izrakstīt ziedes ar antibiotikām (tetraciklīna ziede, eritomicīna ziede).

Herpetiska vīrusu konjunktivīta ārstēšana

Herpes vīruss, nokļūstot cilvēka ķermenī, ietekmē ne tikai ādu, bet arī dažādu orgānu gļotādas, ieskaitot acs konjunktīvas gļotādu. Visizplatītākie infekcijas izraisītāji ir Zoster herpes, Einšteina-Barra herpes un retāk citomegalovīruss.

Herpetiskā konjunktivīta simptomi:

• Atšķirībā no adenovīrusa herpes vīruss ietekmē tikai vienu aci.
• Iekaisuma simptomi tiek izdzēsti, process attīstās lēni.
• Herpetiski izvirdumi parādās uz plakstiņiem, uz ādas ap acīm, kā arī nieze, dedzināšana, vieglas sāpes, asarošana.
• Neliela gļotādas izdalīšanās konjunktivīta katarālā formā, bakteriālas infekcijas gadījumā strutojoša. Šādām izpausmēm ir nepieciešams lietot pretmikrobu zāles.
• Herpetiskā iekaisuma folikulāro formu raksturo folikulu veidošanās uz acs gļotādas, ar pūslīšu-čūlaino formu - uz gļotādas veidojas erozijas un čūlas.
• Herpetiskā konjunktivīta komplikācija ir radzenes bojājums (herpetisks keratīts).

Šāda veida vīrusu konjunktivīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar oftalmologa norādījumiem. Ārsts iesaka pretvīrusu, pretiekaisuma pilienus un interferonu saturošas ziedes.

Herpetiskā vīrusu konjunktivīta ārstēšana:

• Plakstiņu ādu apstrādā ar izcili zaļu.
• Ziedes pret herpes vīrusu tiek ievietotas apakšējā konjunktīvas maisiņā - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, Tebrofenovaya ziede.
• Ja bojājums aizņem ievērojamu plakstiņu ādas laukumu, ap acīm, pēc ārsta ieteikuma iekšķīgi lieto Acyclovir, Valtrex, imūnmodulatorus.

Lai izvairītos no sekundāras bakteriālas infekcijas ar herpetisku konjunktivītu piestiprināšanas, divas reizes dienā uz apakšējā plakstiņa gļotādas 1-2 nedēļas ievieto eritromicīna vai tetraciklīna ziedi. Profilakses nolūkos tiek izmantoti acu pilieni, kas satur antibiotiku (Tobrex).

n

Raksta autore: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmoloģe, oftalmoloģe