Adenovīrusa infekcija: simptomi un ārstēšana
Adenovīrusa infekciju papildina elpošanas sistēmas, acu, gremošanas un limfātiskās sistēmas gļotādu bojājumi. Pacients cieš no smagas pašsajūtas. Vīrusi tiek viegli pārnesti no vienas personas uz otru, jo istabas temperatūrā tie var izdzīvot 14 vai vairāk dienas.
Apmēram 10% no visām vīrusu infekcijām notiek tieši adenovīrusu vainas dēļ. Apmēram 1/3 no visiem gadījumiem ir bērni. Turklāt vairāk nekā 50% no viņiem ir jaunāki par pieciem gadiem. Rudenī un ziemā tiek novēroti masīvi infekcijas uzliesmojumi.
Saturs:
- Adenovīrusa infekcija: pārnešanas veidi
- Adenovīrusa infekcijas simptomi un formas
- Adenovīrusa infekcijas diagnostika
- Adenovīrusa infekcijas ārstēšana
Adenovīrusa infekcija: pārnešanas veidi
Zinātne zina 62 adenovīrusu veidus, 49 no tiem ir kopīgs antigēns. Kopumā ir noteiktas 7 apakšgrupas: A, B, C, D, E, F, G. Tomēr tām visām ir patoloģiska ietekme uz cilvēka gļotādām.
Slimībai var būt dažādas formas:
- B un E apakšgrupas vīrusi izraisa spilgtus simptomus, slimība izpaužas akūti.
- C un B apakšgrupas vīrusi izraisa latentu slimību. Cilvēkam bieži attīstās hronisks mandeļu, adenoīdu utt. Iekaisums.
- F apakšgrupas vīrusi izraisa zarnu trakta traucējumus.
- B apakšgrupas vīrusi spēj izraisīt konjunktivītu.
- B2 apakšgrupas vīrusiem ir patoloģiska ietekme uz urīnceļu sistēmas aknām un orgāniem.
Adenovīrusa infekcija ir viens no daudzajiem ARVI variantiem, tādēļ slimību vienmēr papildina simptomi, kas līdzinās gripai. Inficētās personas ķermeņa temperatūra paaugstinās, palielinās limfmezglu izmērs, parādās diskomforts kaklā, attīstās rinīts utt. Tomēr ir arī atšķirīgas pazīmes, kas raksturīgas adenovīrusa infekcijai.
Šos vīrusus mikrobiologs W. Rowe atklāja 1953. gadā. Tie tika izolēti no slimu bērnu mandeles un adenoīdiem. Vēlāk amerikāņu zinātnieki sāka tos pētīt. Šādus vīrusus viņi atrada limfmezglos, elpošanas trakta gļotādā, redzes orgānos. 1962. gadā tika konstatēts, ka daži adenovīrusu serotipi spēj izraisīt vēža audzēju attīstību.
Infekcijas izplatīšanās ir slims cilvēks vai vīrusu nesējs. Slimības nesējiem vairs nav simptomu, jo tie ir atveseļošanās stadijā. Tomēr adenovīrusi var palikt lipīgi 50 dienas vai ilgāk. Pastāv arī pieņēmumi, ka daži dzīvnieki var inficēt cilvēkus ar adenovīrusa infekciju. Tomēr pētījumi par šo jautājumu vēl nav pabeigti.
Ir 2 veidi, kā izplatīt vīrusu infekciju:
- Gaisa pilieni. Patogēnā flora ar krēpu un gļotām nonāk ārējā vidē, kad slims cilvēks runā vai klepo. Lai samazinātu infekcijas risku, ir nepieciešama laba higiēna. Ja dzīvoklī dzīvo slims cilvēks, tad tajā regulāri jāveic mitrā tīrīšana.
- Fekālo-orālo pārnešana. Šādā veidā vīrusu var pārnest vēl 1,5 mēnešus pēc tam, kad pacientam ir konstatēti pirmie infekcijas simptomi. Visbiežāk šādi vīrusi provocē zarnu traucējumu attīstību.
Ir vairāki veidi, kā iznīcināt vīrusu. Patogēnā flora mirst, pakļaujoties augstai temperatūrai. Vīrusi zaudē savu vitālo aktivitāti +50 ° C temperatūrā. Viņi baidās no hlora un ultravioletā starojuma.
Pēc inficēšanās var paiet 2-12 dienas, līdz parādās pirmie simptomi. Vidējais inkubācijas periods ir nedēļa. Visbiežāk šī slimība skar bērnus vecumā no sešiem mēnešiem līdz 5 gadiem. Zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem ir iedzimta imunitāte, ko viņi saņem no savas mātes. Pēc 5 gadiem bērni izstrādā savus aizsardzības mehānismus pret infekciju.
Masveida uzliesmojumi ir reti. Tomēr vīruss viegli izplatās bērnu grupās. Vīrusi var tikt pārnesti ar ūdeni, tāpēc infekcija bieži notiek, peldoties baseinos. Tas notiek ar nosacījumu, ka tie ir slikti dezinficēti. Tādējādi cilvēki bieži inficējas ar adenovīrusiem, kas provocē konjunktivītu.
Dažreiz slimība attīstās pat pēc parastās hipotermijas vai ēdot aukstu pārtiku, piemēram, saldējumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka adenovīrusi mandeļu audos bija latentā formā. Šiem pacientiem nepieciešami pretvīrusu medikamenti. Slimību bieži pavada bakteriāls acu iekaisums. Šī infekcijas forma prasa antibiotiku lietošanu.
Adenovīrusa infekcijas simptomi un formas
Adenovīrusa infekcijas simptomi:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tas var saglabāties subfebrīla līmenī un dažreiz sasniedz febrilu līmeni. Ķermeņa temperatūra strauji pazeminās.
- Galvassāpes.
- Palielināts nogurums un vājums.
- Iesnas.
- Kakla sāpes un citas katarālas parādības. Tie attīstās no pirmās slimības dienas.
- Gļotādu pietūkums.
- Sauss klepus, kas kļūst mitrs slimības 3. vai 4. dienā.
- Strutojošas plāksnes parādīšanās uz mandeles, to sāpīgums.
- Gļotādu pietūkums.
- Sāpes acīs, acu asarošana.
- Vēlmes ēst trūkums.
- Bezmiegs.
- Bāla āda, aizkaitināmība.
- Sāpes vēderā, caureja un vemšana.
- Limfmezglu lieluma palielināšanās.
Tā kā adenovīrusi ir saistīti ar ARVI, cilvēki bieži sajauc slimības izpausmes ar gripu. Konjunktivīts ir marķieris, kas ļauj noteikt, ka pacientam attīstās adenovīrusu infekcija. Šis simptoms nevar palikt nepamanīts. Cilvēkam ir sajūta, ka viņam acīs ir ielej smiltis, tās ir ūdeņainas, tās var satrūkties. Turklāt patoloģiskais process spēj izplatīties gan vienā, gan divās acīs.
Ķermeņa intoksikācija ar adenovīrusa infekciju nav tik intensīva kā gripas gadījumā. Tas ilgst ne ilgāk kā 1-2 dienas. Kamēr ir gripa, šis periods tiek pagarināts par 1-7 dienām.
Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. Dienas laikā tas sāk samazināties un stabilizēties. Ja pacientam ir gripa, drudzis ir intensīvs. Termometra atzīme tiek turēta 39-40 ° C temperatūrā.
Adenovīrusa infekcijai raksturīgie simptomi ir:
- Konjunktivīts un keratokonjunktivīts.
- Rinīts un mandeļu iekaisums.
- Bronhu iekaisums.
- Faringīts.
- Vēdera limfmezglu iekaisums (mezenteriskais limfadenīts).
Šie simptomi bieži tiek kombinēti viens ar otru.
Bērnībā infekcijai ir izteikta gaita. Pirmā dzīves gada bērnam adenovīrusi var izraisīt pneimoniju. Turklāt slimība ātri attīstās. Elpošana kļūst aizsmakusi, var rasties krampji, elpas trūkums, vemšana. Pneimonija izpaužas pēkšņi, savukārt pieaugušiem pacientiem šī komplikācija ir sagaidāma, ja viņš nesaņem nepieciešamo ārstēšanu.
Ja jaundzimušais bērns ir inficēts, tad viņam nav būtiska ķermeņa palielināšanās, var attīstīties konjunktivīts. Limfmezgli paliek normāli. Tas ir saistīts ar faktu, ka zīdaiņiem ir iedzimta imunitāte pret māti. Tādēļ slimība tajos neiegūst intensitāti.
Mazi bērni bieži cieš no zarnu trakta traucējumiem. Izkārnījumi kļūst bieži, tajā parādās gļotas. Dažreiz bērni sūdzas par smagām sāpēm vēderā, kas atgādina akūtu apendicītu.
Ja nav ārstēšanas, tad tas draud ar nopietnām komplikācijām. Pacientam var attīstīties tonsilīts, izplatīts intravaskulārs koagulācijas sindroms, aizsprostots bronhīts, sinusīts, vidusauss iekaisums. Esošās hroniskās slimības bieži saasina. Tādēļ adenovīrusa infekcijas simptomiem nepieciešama medicīniska palīdzība.
Adenovīrusa infekcijas diagnostika
Adenovīrusa infekcijas simptomi ir vairāki. Tie atgādina gripu, rotavīrusu un pat papildinājuma iekaisumu, kas apgrūtina pareizas diagnozes noteikšanu. Tādēļ jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi noteikt, kāda veida infekcija izraisīja traucējumus.
Adenovīrusa infekcijas diagnosticēšanai ārsti izmanto šādas metodes:
- UAC. Ar asins analīzi var noteikt leikocītu līmeņa lēcienu. Bieži vien šis rādītājs ir pirmais pneimonijas attīstības signāls.
- Tvertne. Ja adenovīruss neizraisīja nopietnas komplikācijas, tad asins bioķīmijā nav būtisku izmaiņu. Pneimoniju norāda sialīnskābes, fibrinogēna klātbūtne asinīs. C reaktīvā proteīna testa rezultāts būs pozitīvs.
- ELISA. Šī metode ļauj noteikt antivielas pret adenovīrusu gļotādu epitēlijā.
- REEF. Metode ir vērsta uz vīrusa antivielu noteikšanu. Šis pētījums ir ļoti precīzs.
- PCR. Pētījums ļauj identificēt vīrusa RNS dažādos substrātos (asinīs, uztriepē).
- Krēpu izmeklēšana. Tas ļauj noteikt infekcijas izraisītāju un noteikt tā jutīgumu pret narkotikām.
Adenovīrusa infekcijas ārstēšana
Gan bērniem, gan pieaugušiem pacientiem adenovīrusa infekciju ārstē pēc vienas shēmas. Terapijas pamats ir slimības izpausmju atvieglošana, pacienta stāvokļa normalizēšana un imunitātes palielināšanās. Ja cilvēkam rodas komplikācijas, tad nepieciešami antibakteriāli līdzekļi.
Ieteicams ievērot gultas režīmu slimības akūtā fāzē, izolējoties no sabiedrības. Infekcija ātri tiek pārnesta ģimenē, tāpēc jums jāievēro higiēnas noteikumi, regulāri vēdiniet telpu, kurā atrodas pacients, un tajā veiciet mitru tīrīšanu. Lai mazinātu ķermeņa intoksikācijas simptomus, jums vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk ūdens.
Ja pacients nevēlas ēst, tad viņam nav jāuzliek ēdiens. Tas var izraisīt nelabumu un vemšanu. Parasti ārstēšana notiek mājās. Hospitalizācija ir nepieciešama ārkārtas gadījumā, attīstoties smagām komplikācijām. Visbiežāk slimnīcā tiek uzņemti mazi bērni.
Lai mazinātu galvassāpes, novērstu deguna nosprostojumu un klepu, varat lietot Codelac, Rinostop ļauj tikt galā ar iesnām, Maxikold novērš drudzi. Dažreiz pacientiem tiek nozīmēti pretvīrusu līdzekļi, piemēram, Amiksin. Tas ne tikai cīnās ar infekciju, bet arī palielina imunitāti. Konjunktivīts prasa acu pilienu un ziedes lietošanu ar antibakteriālu un pretvīrusu iedarbību.
Adenovīrusu un citi ARVI veidi tiek aktivizēti, iestājoties aukstam laikam. Slimība bērniem un dažreiz pieaugušajiem ir sarežģīta. Tādēļ jums nevajadzētu vilcināties pie ārsta. Ārsts varēs izvēlēties optimālo ārstēšanu, kā arī sniegt efektīvus padomus par slimības profilaksi.
Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits
Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".
