Operācija Higromas Noņemšanai: Sagatavošana, Stadijas, Komplikācijas

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Higromas noņemšanas operācija

Higromas noņemšanas operācija ir vienīgais veids, kā pilnībā atbrīvoties no jaunveidojuma un līdz minimumam samazināt tā atkārtošanās risku. Ja procedūra tika veikta pareizi, un pacients ir rūpīgi sagatavots, tad komplikāciju iespējamība būs minimāla.

Saturs:

• Operācijas iezīmes
• Apmācība
• Kā notiek higromas noņemšanas operācija?
• Higromas noņemšanas darbības posmi
• Higromas noņemšana ar lāzeru
• Rehabilitācija
• Komplikācijas pēc higromas noņemšanas

Operācijas iezīmes

Higromas izgriešana ir efektīvs veids, kā noņemt cistu. Jūs varat mēģināt tikt galā ar to ar punkcijas vai fizioterapijas palīdzību, taču neviens speciālists nedos garantiju par 100% atveseļošanos.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai ir iespējams noņemt higromu bez sekām veselībai. Ir jāsaprot, ka jebkura operācija rada komplikāciju risku, taču tā būs minimāla, ja pacients tiks rūpīgi apmācīts un pašu procedūru veiks profesionālis. Tādēļ ir jāizvēlas ārstniecības iestāde, kur īpaši rūpīgi jānoņem higroma. Ārstiem jābūt ar nepieciešamo kvalifikāciju un viņiem jābūt pilnvarotiem veikt šādas operācijas.

Apmācība

Pirms pacienta operācijas viņam jāveic vairākas pārbaudes, kas ietver:

• Higromas palpācija, ko veic ķirurgs. Ārsts nosaka audzēja lielumu un stāvokli, novērtē tā struktūru utt.
• Ultraskaņa. Šis pētījums ir obligāts pirms operācijas. Tās ieviešanas laikā ir iespējams precīzi noteikt audzēja lielumu, formu un struktūru, kā arī tā lokalizāciju attiecībā pret citiem audiem un struktūrām (nervu šķiedrām, locītavām, cīpslām, asinsvadiem).
• MRI tiek nozīmēts, ja ārstam ir šaubas par audzēja raksturu vai ja tas atrodas grūti sasniedzamās vietās.
• Higromas punkcija. Procedūra tiek samazināta līdz audzēja satura ņemšanai, kas tiek nosūtīts histoloģiskai analīzei. Punkcija ļauj izslēgt ļaundabīgo šūnu klātbūtni neoplazmā.

Vispārēja sagatavošanās operācijai tiek samazināta līdz asins analīzes piegādei bioķīmijai, lai novērtētu koagulācijas sistēmu. Ziedojiet arī asinis pret HIV, hepatītu un sifilisu.

Kā notiek higromas noņemšanas operācija?

Gatavošanās operācijai nav grūta. Tomēr higromas bieži atrodas nervu galu, cīpslu un locītavu tuvumā, tāpēc no ķirurga ir nepieciešama augsta prasme.

Faktiski higroma ir cista, kas atrodas uz Bursa. Pirms izlemt par iejaukšanos, personai sīki jājautā ārstam par operācijas gaitu. Ārstam ir jānoņem ne tikai pats audzēja ķermenis, bet arī tas, pēc kura tiek sašūta sinoviālā soma un brūces malas.

Operācija, lai noņemtu higromu, kas atrodas uz plaukstas locītavas, rada zināmas grūtības. Šajā vietā ir koncentrēti daudzi asinsvadi un nervu gali. Viņu bojājumi draud pasliktināt ekstremitātes darbību. Tādēļ procedūra jāveic speciālistam, kurš praktizē roku mikroķirurģijas jomā. Vispārējie ķirurgi ne vienmēr zina visas nianses, kā noņemt higromu uz rokas, tāpēc viņi neveic operāciju.

Higromas visbiežāk atrodas plaukstas locītavas zonā, lai gan dažreiz tās atrodas uz kājām. Riska grupā ietilpst sportisti, kuri ievērojami noslogo apakšējās ekstremitātes. Šādai operācijai ir noteiktas tās uzvedības iezīmes, taču tās shēma ir izstrādāta. Tāpēc, ja ārstam ir pietiekama kvalifikācija, tad komplikāciju attīstības risks ir minimāls.

Higromas noņemšanas darbības posmi

Pēc visu sagatavošanās pasākumu pabeigšanas ārsts paziņos pacientam datumu, kad tiks veikta ķirurģiska higromas noņemšana. Visbiežāk procedūra tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Tomēr smagos gadījumos personai var veikt vispārēju anestēziju. Tiek norādīts, kad higroma ir liela, atrodas grūti sasniedzamā vietā, un darbība tiks pagarināta laikā.

Vidējais procedūras laiks ir 30 minūtes.

Galvenie darbības veikšanas posmi:

1. Ārsts izdara ādas griezumu virs cistas.
2. Pēc tam ārsts rūpīgi atdala audzēju no apkārtējiem audiem.
3. Ir svarīgi atrast vietu, kur higroma ir piestiprināta pie sinoviālā maisa, un to sadalīt. Dažreiz ķirurgi noņem audzēju kopā ar tā saturu un dažreiz pirms higromas punkcijas, izsūknējot šķidrumu iekšpusē.
4. Ir svarīgi noņemt audzēju līdz tā pamatnei. Ja tas nav izdarīts, tad pēc kāda laika tas atkal piepildīsies ar šķidrumu, un būs nepieciešama otra ķirurģiska iejaukšanās.
5. Operācijas pēdējais posms ir sinoviālā maisa audu un pašas brūces šūšana, caur kuru piekļuva higromai.

Pār šuvēm tiek uzlikts pārsējs. Ja nepieciešams, ārsts papildus fiksē locītavu ar šinu. Pārsējs būs jāmaina katru dienu. Šuves tiks noņemtas pēc 7-10 dienām. Langet valkā nedaudz ilgāk.

Higromas noņemšana ar lāzeru

Higromas noņemšana ar lāzeru ir novatoriska metode, kas samazina komplikāciju risku. Skalpeļa vietā ķirurgs izmanto lāzera staru, lai ar lielāku precizitāti kontrolētu iegriezuma dziļumu. Tās ieviešanas laikā kuģi tiek cauterized (sarecināti), kas novērš asiņošanas attīstību. Augsta temperatūra iznīcina baktēriju floru, tāpēc audu infekcijas risks ir minimāls. Tomēr ārstam jārīkojas uzmanīgi, lai nepārkāptu cistas integritāti un novērstu tās satura iekļūšanu apkārtējos audos.

Ir vēl viens veids, kā noņemt higromu ar lāzeru. Šajā gadījumā neoplazmas punkcija tiek veikta ar 2 adatām. Lāzera gaismas diode tiek ievietota vienā punkcijā. Ar tās palīdzību audzējs tiek sadedzināts no iekšpuses. Ārsts izsūc šķidrumu caur otro adatu. Šī iejaukšanās ir mazāk traumatiska. Pēc operācijas ekstremitātei tiek uzlikta spiediena saite.

Higromas noņemšanai ar lāzeru, kā arī tās izgriešanai ar skalpeli nepieciešama pacienta rūpīga sagatavošana operācijai.

Galvenās lāzera izmantošanas priekšrocības ir:

• Operācija ilgst apmēram 20 minūtes.
• Procedūra ir praktiski bez asinīm, jo lāzers cauterizes visus traukus.
• Rēta pēc šādas audu sadalīšanas ir smalka, dziedē ātrāk.

Pilnīga atveseļošanās notiek pēc nedēļas. Tomēr daži eksperti uzskata, ka klasiskā higromas izgriešana ar skalpeli samazina tās atkārtošanās iespējamību nekā tad, kad to noņem ar lāzeru. Fakts ir tāds, ka pēdējā gadījumā higromas vārtu šūšana netiek veikta (vārti ir vieta, kur audzējs savienojas ar locītavu).

Rehabilitācija

Tā kā ķirurgs veic visas manipulācijas tiešā locītavu tuvumā, rehabilitācijas periods jāplāno pakāpeniski. Pretējā gadījumā rētaudi pāraugs, kas var pasliktināt locītavas kustīgumu.

Sterilais pārsējs, kas nosedz šuvi, būs jāmaina katru dienu. Langetam vajadzētu droši nostiprināt savienojumu, bet tas jānovieto tā, lai tas netraucētu mainīt pārsēju. Šinu nēsā 21-30 dienas. Īpašie termini ir atkarīgi no ķirurģiskās iejaukšanās sarežģītības un masīvības.

Atveseļošanās periodā ir jāsamazina locītavas slodze, taču tās nav pilnībā ierobežotas. Ārsts iesaka pacientam veikt noteiktus vingrinājumus, kas attīstīs ekstremitāti un ātri atgriezīs tās agrākās funkcijas.

Fizioterapija palīdz atjaunot locītavas un cīpslas.

Tie ietver:

• Iesildīšanās.
• Elektroforēze.
• Magnetoterapija.
• Ultraskaņas terapija.

Šīs metodes izmanto gan pašas, gan kombinācijā.

Komplikācijas pēc higromas noņemšanas

Higromas noņemšanas operācija ir saistīta ar tādu komplikāciju attīstības risku kā:

• Infekcija brūcē.
• Pārmērīga rētaudu augšana uz sinoviālās bursas.
• Higromas recidīvs.

Lai samazinātu komplikāciju iespējamību, jums rūpīgi jāsagatavojas operācijai un pēc tās pabeigšanas jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Ķirurģiskās iejaukšanās izmaksas ir ļoti atšķirīgas un atkarīgas no tā ieviešanas tehnikas, higromas atrašanās vietas un procedūras masīvības. Jo mazāks audzējs, jo vieglāk no tā atbrīvoties. Tāpēc nekavējiet sazināšanos ar ārstu.

Raksta autors: Bikovs Jevgeņijs Pavlovičs | Onkologs, ķirurgs

Izglītība: beidzis rezidentūru Krievijas zinātniskajā onkoloģiskajā centrā. N. N. Blokhins "un saņēma diplomu specialitātē" Onkologs"