Alkohola Psihoze - Veidi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Alkohola psihoze

Reibums alkohola ietekmē ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas, ja etanols tiek pakļauts centrālajai nervu sistēmai, un to papildina centrālās nervu sistēmas funkciju kavēšana. Alkohola psihoze ir psihiski traucējumi, ko izraisa pastāvīga alkohola intoksikācija. Alkohola psihozi raksturo specifiskas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā un iekšējos orgānos. Šādu psihozes īpatnība slēpjas tās simptomu izpausmē nevis intoksikācijas periodā, bet pēc dienas vai ilgāk.

Faktors, kas ietekmē alkoholisko psihozes rašanos, ir traucēta vielmaiņa hroniskas alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ vismaz 5 gadus. Ir vairāki alkohola psihozes veidi. Katram no viņiem ir savas attīstības pazīmes.

Saturs:

• Delirium tremens
• Alkohola halucinoze
• Alkohola depresija un alkoholiskā epilepsija
• Alkohola paranojas un alkohola greizsirdības maldi
• Alkohola encefalopātija
• Alkohola psihozes ārstēšana

Delirium tremens

Alkohola delīrijs vai delīrijs tremens izpaužas pēkšņas dzeršanas pārtraukšanas gadījumos vai alkohola lietošanas atturēšanās periodos, kad pievienojas somatiska rakstura slimības vai trauma. Galvenās delīrija tremens pazīmes var noteikt ar pasliktinātu miegu naktī, svīšanu un drebēšanu, cilvēka vispārēju satraukumu, garastāvokļa maiņu īsā laika posmā. Tālāk var novērot bezmiegu, kuram pievienojas halucinācijas prusaku, mušu, kaķu, peles utt. Formā, kā arī maldinošs stāvoklis.

Pacients atrodas pastāvīgā kustībā, viņam ir izteiksmīgas sejas izteiksmes. Viņa kustības atbilst pašreizējām halucinācijām (aizstāvēšanās, slēpšanās). Pacients nav pareizi orientēts uzturēšanās vietā, bet ir labi orientēts savā personībā. Viņa ķermeņa temperatūra ir subfebrīla, un pulss sacenšas. Ja neārstē, delīrija tremens var ilgt līdz 10 dienām, un to var sarežģīt alkohola encefalopātija. Atveseļošanos var panākt, ilgstoši gulējot dziļi.

Alkohola halucinoze

Šis alkohola psihozes veids attīstās abstinences simptomu periodā vai spēcīgas dzeršanas laikā. Visbiežāk šāda veida traucējumi izpaužas: dzirdes tipa halucinācijas kopā ar maldiem, kuros pacients tiek vajāts vai iznīcināts. Viņa noskaņojums pauž satraukumu un bailes. Šīs psihozes sākumā pacients izrāda satraukumu, pēc tam rodas letarģija vai kārtība uzvedībā, kas slēpj šo slimību. Simptomu palielināšanās notiek naktī. Alkohola halucinoze ilgst 2-21 dienu, dažreiz ievilkoties vairākus mēnešus.

Alkohola depresija un alkoholiskā epilepsija

Alkoholiskās depresijas fons ir abstinences simptomi. Ja tas ir klāt, pacients atrodas depresijas un trauksmes stāvoklī, pastāvīgi raud. Viņa maldi ir piepildīti ar idejām par attiecībām, vajāšanām, pašiznīcināšanos. Šajā stāvoklī pastāv iespēja izdarīt pašnāvību. Psihoze ilgst 7-14 dienas. Raksturīgas alkohola epilepsijas pazīmes ir krampju lēkmes, kas rodas atcelšanas sindroma sākumā, ar alkoholisko delīriju, dažreiz intoksikācijas maksimumā. Ja jūs ļaunprātīgi neizmantojat alkoholu, krampji vairumā gadījumu izzūd.

Alkohola paranojas un alkohola greizsirdības maldi

Paranojas alkohols var attīstīties ar abstinences simptomiem vai maksimālu dzeršanu. To raksturo delīrija klātbūtne ar vajāšanas ideju saturu. Pacients uzskata, ka viņi mēģina viņu aplaupīt vai nogalināt. Apkārtējā pasaulē viņš redz apstiprinājumu savam delīrijam, viņa rīcība kļūst impulsīva (viņš pēkšņi skrien, vēršas policijā, uzbrūk cilvēkiem). Vīrieši no 40 gadu vecuma ir uzņēmīgi pret greizsirdīga rakstura alkoholisko delīriju. Viņu maldīgās idejas ir vērstas uz it kā neuzticīgo dzīvesbiedru. Ir pakāpeniska attīstība, iegūst hronisku formu ar paasinājumu periodiem.

Alkohola encefalopātija

Šis alkohola psihozes veids rodas uz alkoholisma fona un to papildina gastrīts vai enterīts hroniskā formā; to novēro daudzi cilvēki, kuri dzer un ēd maz. Tas attīstās pavasara mēnešos ar vitamīna trūkumu, bieži notiek akūtā formā. Pakāpeniski sākas ar laiku līdz trim mēnešiem. Šajā periodā palielinās astēnija, parādās vājums, izsīkums un atmiņas traucējumi. Tālāk apetīte pazūd, sākas bezmiegs. Psihoze izpaužas profesionālā delīrijā, maldinošā stāvoklī.

Pēc dažām dienām parādās apātisks stupors, kas pārvēršas komā. Neiroloģiski traucējumi pastāvīgi pastāv. Acs motoru muskuļu paralīze, bailes no gaismas, nistagms - raksturo slimības augstāko fāzi. Pastāv autonomi simptomi: sirds un elpošanas ritma traucējumi, drudzis, nekontrolēta urinēšana, ādas bālums. Korsakova psihoze tiek klasificēta kā hroniska alkohola encefalopātijas forma.

Alkohola psihozes ārstēšana

Visu veidu alkohola psihozēm nepieciešama medicīniska ārstēšana. Pirmkārt, ar vizuālu pārbaudi un neiroloģiska rakstura pārbaudi ārsts izslēdz traumatiskas psihozes klātbūtni. Turklāt tiek novērsts motora uztraukums un tiek veikta enterosorbcija. Pirms infūzijas ārstēšanas tiek izmantota īslaicīga alkohola psihozes atvieglošana. Pacientam tiek dots dzert fenobarbitāla un alkohola maisījumu, pievienojot ūdeni, kas sagatavots noteiktās proporcijās. Tad ir svarīgi mehāniski salabot pacientu. Infūzijas terapija tiek kombinēta ar psihotropām zālēm, vitamīniem un citiem.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".