Reibonis: formas, cēloņi, simptomi un ārstēšana
Katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir saskāries ar reiboni. Tam var būt daudz iemeslu. Dažreiz galva griežas pilnīgi nekaitīga iemesla dēļ, piemēram, izsalkuma dēļ vai uz pārmērīga darba fona. Lai gan dažos gadījumos šis simptoms var norādīt uz slimības attīstību.
Saturs:
- Kas ir vertigo?
- Reiboņa veidi
- Reiboņa cēloņi
- Reiboņa simptomi
- Vertigo diagnoze
- Vertigo ārstēšana
- Pirmā palīdzība reiboņa gadījumā
- Droši tautas līdzekļi pret reiboni
- Reiboņu profilakse
- Kuram ārstam man vajadzētu apmeklēt, ja man ir reibonis?
Kas ir vertigo?
Reibonis ir sevis vai apkārtējo lietu kustības sajūta. Ļoti bieži cilvēki, kuri nāk pie ārsta, sūdzas par reiboni. Reiboni var izraisīt dažādas slimības, gan labdabīgas, gan ļoti dzīvībai bīstamas. Ir identificēti apmēram 80 iemesli, kas var izraisīt reiboni, no kuriem 20% apvieno vairākus iemeslus.
Veselam cilvēkam līdzsvara stāvoklis rodas sakarā ar signālu kombināciju no vestibulārās, redzes un proprioceptīvās sistēmas, kas nonāk cilvēka smadzeņu garozā. Impulsi, kas izplūst no smadzeņu garozas, sasniedz skeleta un acu muskuļus, pateicoties kuriem tiek panākta stabila stāja un vēlamā acs ābolu pozīcija.
Gadījumā, ja tiek traucēta impulsu plūsma no vestibulārajām sekcijām temporālo un parietālo daivu garozā, rodas iluzora apkārtējo lietu vai ķermeņa kustības uztvere. Pacienti bieži pārprot jēdzienu "reibonis". Dažreiz cilvēks, piedzīvojot vieglprātību, apziņas trūkuma pieeju, tukšuma sajūtu, "vieglumu galvā" uztver kā reiboni, lai gan šie tuvojošās ģīboņa simptomi tiek kombinēti ar autonomiem traucējumiem, piemēram, ādas bālums, sirdsklauves, slikta dūša, neskaidras acis, hiperhidroze (svīšana). Līdzīgu stāvokli var izraisīt sirds un asinsvadu patoloģija, ortostatiska hipotensija, hipoglikēmija, anēmija, augsta tuvredzība.
Bieži pacienti ar reiboni nozīmē nelīdzsvarotību, tas ir, nestabilitāti, satriecošu ejot. Šādi traucējumi var rasties pēc organiskas nervu sistēmas bojājumiem un, protams, nav reibonis.
Reiboņa veidi
Psihogēns reibonis: izpaužas pēc spēcīgas emocionālas mokas vai stipra noguruma dēļ. Tajā pašā laikā cilvēks izjūt neskaidru nestabilitātes sajūtu, skaidrības trūkumu galvā un vājumu. Daži psihiski sindromi - histērija, depersonalizācija, trauksme ar panikas lēkmēm - var kļūt par patoloģiskiem stāvokļiem, kurus papildina reibonis.
Reibonis ar smadzeņu traucējumiem parasti rodas smadzenītes patoloģiju dēļ. Tas var būt audzējs, smadzenītes pārvietošana ar hidrocefāliju, galvaskausa vai mugurkaula kakla daļas trauma, smadzeņu asinsvadu traucējumi. Pēkšņs reibonis var liecināt par smadzenītes infarktu; tas ir saistīts ar asinsizplūdumu smadzenītē, ja pacients ir pie samaņas. Autonomo kodolu, kas atrodas zem smadzeņu puslodēm, sakāve ir otrais svarīgais vertigo cēlonis smadzeņu traucējumu gadījumā. Tas var būt iekaisuma vai asinsvadu bojājumu vai saindēšanās ar ķīmiskām vielām vai narkotikām rezultāts. Šīs zāles ietver barbiturātus un pretkrampju līdzekļus, kas var izraisīt miegainību un reiboni. Pārmērīga streptomicīna uzņemšana izraisa neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
Acu rakstura reibonis rodas veseliem cilvēkiem neparastas vizuālas stimulācijas dēļ (piemēram, ātras priekšmetu kustības vai augstumā). Iemesls var būt acu muskuļu patoloģija, tas ir, paralīze, kas noved pie objektu projekcijas uz tīklenes un nepareizas smadzeņu attēla "apkopošanas" pārkāpuma.
Reibonis ar ausu patoloģiju ir iespējams dažādu struktūru bojājumu dēļ: vestibulārā aparāta, nervu un asinsvadu vai Eustaksijas caurules (savienojot auss dobumu ar deguna dobumu). Reibonis, apvienojumā ar dzirdes zudumu, sāpēm vai troksni ausīs, vai reibonis noteiktā galvas stāvoklī var parādīties atkarībā no bojājuma vietas. Visbiežākais reiboņa cēlonis var būt sēra aizbāznis auss kanālā.
Reiboņa cēloņi
Vertigo ir daudz cēloņu. Tas var parādīties iekšējās auss vai vestibulārā nerva bojājumu dēļ. Šo vertigo sauc par perifēro vertigo. Dažādas smadzeņu slimības var izraisīt arī reiboni, tad to sauc par centrālo reiboni. Pēc reiboņa simptomiem un tā rakstura, pēc uzbrukumu biežuma un ilguma ir iespējams noteikt reālo reiboņa cēloni: ja no auss ir izdalījumi, dzirdes traucējumi, tas norāda uz iekšējās auss iekaisumu un prasa konservatīvu ārstēšanu.
Galvenās slimības, kurās parādās reibonis, ir norādītas tabulā:
| Slimība | Galvenās izpausmes |
| VSD (distonija) | Ķermeņa stāvokļa strauju izmaiņu laikā galva griežas. Uzbrukums ir īss, pēc kāda laika tas iet pats. |
| Mugurkaula slimības: tās traumas, spondiloze vai osteohondroze | Cilvēks zaudē orientāciju telpā. Vertigo kļūst īpaši intensīvs, kad kakls pārvietojas. Sāpes rodas tajā pašā vietā. |
| Migrēna | Pacientam rodas troksnis ausīs, pasliktinās dzirdes kvalitāte. |
| Pozicionāls labdabīgs vertigo | Tajā pašā laikā galva griežas ļoti spēcīgi. Pats uzbrukums ir īslaicīgs un attīstās, kad tiek veikta pēkšņa galvas kustība. |
| Nepietiekama asins piegāde iekšējai ausij vai smadzenēm | Šajā gadījumā pacienti sūdzas par sāpīgām sajūtām kaklā. Uzbrukums attīstās pēc ilgstošas statiskas slodzes sēdus stāvoklī. |
| Vertigo psihogēnā daba | Cilvēki ar nestabilu psihi ir uzņēmīgi pret šādiem uzbrukumiem. Laiku pa laikam viņi piedzīvo apjukumu, viņiem ir lielas bailes no traumām vai krišanas. |
| Anēmija | Visbiežāk reibonis ar anēmiju attīstās sievietēm. Citas anēmijas pazīmes ir nogurums un nespēks, bāla āda un tieksme uz ģīboni. |
| Vertebrobasilaras nepietiekamība | Papildus tam, ka cilvēkam ir reibonis, var rasties vemšana, vemšana. Pacienti bieži sūdzas par galvassāpēm. Uzbrukumi ir hroniski. |
| Kakla trauma | Šajā gadījumā kakla muskuļi kļūst saspringti, jo cilvēks ilgu laiku ir pavadījis tajā pašā stāvoklī. Tad viņa muskuļi sāk sāpēt, pēc tam sāpes paceļas augstāk. Personai sāk sāpēt galva, un lielākā mērā tā pakauša daļa. |
| Iekšējās auss un labirinta iekaisums | Bez reiboņa cilvēks cieš arī no sāpēm. |
| Otitis | Pacienta dzirde samazinās, ausīs ir troksnis. |
| Otolitiāze | Pacientam rodas labdabīgs pozicionāls vertigo, bet uzbrukumi nav pārāk ilgi. Turklāt tie atšķiras ar augstu intensitāti. |
| Epilepsija | Ar epilepsijas lēkmēm pacientam bieži ir reibonis. |
| Insults | Tajā pašā laikā galva ir ļoti reibonis, var rasties vemšana, traucēta runa, cieš koordinācija. Cilvēks nevar orientēties telpā, viņa muskuļu vājums palielinās. Dažreiz pacients zaudē samaņu. |
| Vestibulārais neirīts | Reibonis izpaužas ar straujām ķermeņa stāvokļa izmaiņām vai strauju galvas pagriezienu. |
| Agorafobija | Šī fobija ir saistīta ar bailēm no atklātas telpas. Dažreiz cilvēka galva griežas pat domājot par iziešanu uz ielas. |
| Perilimfātiskā fistula | Papildus reibonam cilvēkam ir slikta dūša un vemšana, dzirde var pasliktināties un tikai no vienas auss. Uzbrukums pacientam notiek negaidīti. |
| Menjēra slimība | Papildus reibonim pacientam ir slikta dūša, pasliktinās dzirde un uztraucas zvana ausīs. |
| Augoša neiroma (labdabīgs audzējs) | Šis traucējums var izraisīt dzirdes traucējumus, nespēju saglabāt līdzsvaru. |
| Zāļu lietošana | Reiboņa uzbrukumu var izraisīt antidepresantu, NSPL, zāļu malārijas un vēža ārstēšanai, antibakteriālu līdzekļu, kalcija kanālu blokatoru lietošana. |
Video: Dzīve ir lieliska! Reibonis. Kad jūs nevarat doties pie ārsta?
Reiboņa simptomi
Reiboņa simptomus lielā mērā nosaka patoloģija, kas izraisīja uzbrukumu.
Neskatoties uz to, ir dažas kopīgas šīs nepatīkamās parādības pazīmes:
- Cilvēkam šķiet, ka viņa pati vai apkārtējie priekšmeti pārvietojas telpā pa apli.
- Pacientam bieži rodas vemšana. Slikta dūša ir pastāvīgs reiboņa pavadonis.
- Ir dzirdami sveši trokšņi vai zvana ausīs. Dzirde var samazināties.
- Personas gaita kļūst ļodzīga un nestabila.
- Cilvēkam šķiet, ka viņa sirds sāka pukstēt straujāk.
- Palielinās sviedru dziedzeru aktivitāte.
- Reiboņa laikā cilvēks bieži piedzīvo vājumu.
- Pēc reiboņa uzbrukuma beigām persona var sākt aizmigt.
- Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Dažreiz tiek novēroti asinsspiediena kritumi. Tas var kļūt augstāks vai strauji nokrist.
Ir vairāki simptomi, kas pavada reiboni un kuriem nepieciešama steidzama ārsta vizīte:
- Ja galva griežas galvassāpju pīķa laikā, un ekstremitātēs ir arī muskuļu vājums.
- Ja galva griežas ilgāk par stundu.
- Ja galva ir ļoti reibonis personai, kas cieš no hipertensijas vai diabēta.
- Ja reiboņa uzbrukuma laikā cilvēks nokrita un noģība.
- Ja reiboņa uzbrukuma laikā pacientam rodas vemšana.
- Uz cilvēka reiboņa fona ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz augstam līmenim.
Video: raidījums par vissvarīgāko - reiboni:
Vertigo diagnoze
Ja cilvēkam bieži rodas reiboņa uzbrukumi, tad viņam jāapmeklē speciālists. Tas var būt gan terapeits, gan neirologs. Ārsts veiks visaptverošu pacienta pārbaudi. Ja nepieciešams, viņš tiks novirzīts pie šaura speciālista: pie ENT ārsta, pie endokrinologa utt.
Neirologs ieteiks pacientam iziet vairākus testus, kuru mērķis būs novērtēt vestibulārā aparāta darbību. Tas var būt kaloriju tests vai rotācijas testi. Vēl viena metode personas veselības stāvokļa novērtēšanai ar sūdzībām par reiboni ir posturogrāfija. Pētījums ļauj veikt visaptverošu vestibulārās, redzes un muskuļu sistēmas darba diagnostiku.
Turklāt ārsts var nosūtīt pacientam smadzeņu magnētisko rezonansi un smadzeņu un asinsvadu trauku Doplera ultrasonogrāfiju (USDG). Ja neiroloģiskā pārbaude neļauj atrast reiboņa cēloni, tad jāapmeklē otolaringologs. Viņš pārbaudīs dzirdes nerva un iekšējās auss stāvokli. Pacientam jāparāda audiometrija un akustiskās pretestības mērījumi.
Lai novērtētu asinsvadu sistēmas stāvokli, pacients tiek nosūtīts uz CT vai ultraskaņu. Iespējama arī EEG.
Visbiežāk visaptveroša diagnostika ļauj atrast reiboņa cēloni, ja tas netika provocēts, lietojot zāles.
Vertigo ārstēšana
Populāras vertigo ārstēšanas metodes ir:
- Viena no visefektīvākajām zālēm, kas ļauj novērst reiboni kā simptomu, ir Betaserc. Jāņem vērā, ka tas neietekmē cēloni, kas izraisīja problēmas attīstību. Ilgstošai lietošanai piemērotāks ir betahistīns.
- Uzlabot smadzeņu asins piegādi ir iespējams, lietojot zāles Cinnarizine un Preductal. Tie jālieto 30 dienas.
- Dažreiz pacienti var tikt galā ar reiboni, lietojot sedatīvus līdzekļus, piemēram, Seduxen.
- Pārsteidzoši, ka antihistamīni, piemēram, pipolfēns un difenhidramīns, var palīdzēt tikt galā ar reiboni.
- Jūs varat arī veikt maigu masāžu kursu, kura mērķis ir kakla mugurkaula izkopšana.
- Dažiem pacientiem osteopātijas kurss palīdz atbrīvoties no problēmas, kas ir noderīga starpskriemeļu locītavu pārvietošanas gadījumā.
- Reiboņa uzbrukumu gadījumā noder relaksējošas procedūras, piemēram, peldēšanās un peldēšana. Peldēšana palīdz nomierināt nervu sistēmu un mazināt spriedzi.
Nopietnāku reiboņa cēloņu (smadzeņu novecošanās vai deģenerācija, garastāvokļa traucējumi, intelektuāli-mnestiski traucējumi, dezorientācija, demence, delīrijs, organiskais amnētiskais sindroms), jebkādas pakāpes craniocerebrālās traumas, apziņas un komas traucējumu, insulta, discirkulācijas encefalopātija, kā arī garīga pārslodze), ārsti lieto Gliatilin. Gliatilīns ir oriģināls centrālās darbības nootropisks medikaments, kura pamatā ir holīna alfoscerāts, kas uzlabo centrālās nervu sistēmas (CNS) stāvokli. Fosfāta formas dēļ tas ātrāk iekļūst smadzenēs un labāk uzsūcas. Holīna alfoscerātam ir arī neiroprotektīvs efekts un tas paātrina smadzeņu šūnu atjaunošanos pēc bojājumiem. Gliatilīns uzlabo nervu impulsu pārraidi, pozitīvi ietekmē neironu membrānu plastiskumu, kā arī receptoru darbību.
Video: Krievijas Medicīnas akadēmijas akadēmiķis Dr. Evdokimenko pastāstīs par reiboņa ārstēšanu:
Dzemdes kakla muskuļu vingrošanas terapija
Terapeitiskās un fiziskās sagatavotības komplekss, kas ļauj atbrīvoties no reiboņa, ko izraisa dzemdes kakla muskuļu pārslodze:
- Jums ir nepieciešams piecelties taisni ar muguru pret sienu. Vispirms zodu velk uz leju, pieskaroties tam pie kakla. Tad viņi iztaisno kaklu, mēģinot pavilkt pakausi uz augšu, ar to pieskaroties sienai. Šajā pozīcijā jūs varat turēt 5 vai 10 sekundes.
- Otrais vingrinājums tiek veikts sēdus stāvoklī. Ir svarīgi, lai aizmugurē būtu līdzena virsma. Šajā gadījumā galvai jābūt nedaudz noliektai aizmugurē, nospiežot galvas aizmuguri pret krēsla sienu vai atzveltni. Vingrinājumu ir ērti veikt automašīnā. Spriegums jums jāuztur 3 sekundes.
- Trešais vingrinājums ir līdzīgs diviem iepriekšējiem, taču, pieskaroties sienai, galva ir nedaudz jāpagriež pa labi un pēc tam pa kreisi.
Šie vienkāršie vingrinājumi var palīdzēt nokļūt galvā un kaklā pareizajā stāvoklī, uzlabot asinsriti smadzenēs un mazināt reiboni.
[Video] Dr Evdokimenko runās par drošiem un bīstamiem kakla vingrinājumiem:
Pirmā palīdzība reiboņa gadījumā
Ja cilvēkam ir reibonis, tad ir svarīgi pareizi sniegt viņam pirmo palīdzību. Vispirms jums ir nepieciešams nomierināties. Panika nav palīgs nevienā ārkārtas situācijā.
Ja jūsu galva griežas ļoti spēcīgi, tad jums ir jāsēžas. Pēc tam jums jācenšas koncentrēties uz kādu priekšmetu. Ir svarīgi turēt acis vaļā. Ja pēc dažām minūtēm galva neapstājās griezties un sāka sāpēt, vai arī cilvēka rokas sāka sastingt, tad jāizsauc ātrās palīdzības brigāde. Kamēr ārsti ieradīsies, jums jāguļ. Šajā gadījumā vajadzētu atturēties no asiem galvas pagriezieniem.
Ja cilvēks atrodas telpā, tad jums jāatver visi logi, lai telpā varētu iekļūt svaigs gaiss. Pacientam jāguļ. Viņa galvai un pleciem jābūt uz spilvena. Šī ķermeņa pozīcija palīdzēs novērst artēriju saspiešanu.
Lai mazinātu diskomfortu, uz pieres var uzklāt vēsā ūdenī iemērcētu dvieli. Tam varat uzklāt vieglu etiķa šķīdumu. Ir atļauts lietot arī 8 pilienus Atropīna ar koncentrāciju 0,1%.
Nomierināties palīdz tādas zāles kā Andaksīns - 0,2 g vai Seduksēns - 5 mg. Šīs zāles ir piemērotas ārkārtas ārstēšanai. Tikai ārsts var diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu.
Droši tautas līdzekļi pret reiboni
Dažreiz tautas līdzekļi palīdz tikt galā ar reiboni, kā arī narkotikām. Tie ir droši jūsu veselībai un neizraisa smagas blakusparādības. Tomēr, pirms praktizējat šo vai citu alternatīvās medicīnas metodi, jums jāsaņem medicīniskā palīdzība.
Droši tautas līdzekļi pret reiboni ietver:
- Dzeramais burkānu un biešu sula. Viņi to dzer tukšā dūšā.
- Pētersīļu sēklu infūzijas pieņemšana. Tējkaroti izejvielu sasmalcina un ielej glāzē ūdens. Sēklas tiek ievadītas 6 stundas. Dzērienu ņem mazās porcijās. Dienas laikā vajadzētu dzert visu tilpumu.
- Āboliņa ziedkopu ziedkopu pieņemšana. Augu ēdamkarote jālej ar 0,2 litriem verdoša ūdens un jāuzņem pēc vakariņām vai pēc pusdienām.
- Granātābolu ēšana. Šis auglis ļauj tikt galā ar anēmijas simptomiem, uzlabot asins kvalitāti un atbrīvoties no reiboņa uzbrukumiem.
- Mētru, liepu un citronu balzamu uzlējums. Visus komponentus ņem vienas ēdamkarotes daudzumā un ielej glāzē karsta ūdens. Dzēriens tiek izdzerts vakarā.
- Ēšanas jūraszāles. Šo produktu var iegādāties pulvera formā. Produkts tiek pārdots aptiekā. Arī kāpostus var ēst kārtīgi. Tas satur fosforu, jodu un citus noderīgus mikroelementus, kas ļauj vestibulārajam aparātam darboties normāli.
- Ingvera tēja ir ne mazāk noderīga reiboņiem.
Reibonis kā simptoms neapdraud cilvēka dzīvību vai veselību, taču tas var liecināt par nopietnām slimībām. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad cilvēkam ir ne tikai reibonis, bet arī galvassāpes, runas traucējumi, vājuma palielināšanās un ekstremitāšu jutīguma pasliktināšanās. Šādā situācijā jums pēc iespējas ātrāk jāizsauc ātrā palīdzība.
Reiboņu profilakse
Lai samazinātu reiboņa iespējamību, jums jāievēro šādi padomi:
- Atteikties no sliktiem ieradumiem.
- Ēd mazāk sāls.
- Izvairieties dzert daudz kafijas un dzērienu, kas satur kofeīnu.
- Ja cilvēka profesionālā darbība liek ilgstoši sēdēt, tad jums ir jāveic vingrinājumi.
- Ir svarīgi samazināt stresu savā dzīvē.
- Vajadzētu mēģināt neveikt pēkšņas galvas vai kakla kustības.
- Pēc iespējas vairāk laika vajadzētu pavadīt ārā, dabā.
- Ja cilvēks ilgstošos ceļojumos saslimst ar jūras slimību, tad var lietot īpašus medikamentus.
- Kvalitatīvai nakts atpūtai jums jārūpējas par gulēšanas vietas sakārtošanu. Lai to izdarītu, jums jāiegādājas ortopēdisks matracis, kas nakts atpūtas laikā ļaus saglabāt normālu ķermeņa stāvokli.
Kuram ārstam man vajadzētu apmeklēt, ja man ir reibonis?
Ja cilvēku vajā reiboņa uzbrukumi, tad viņam jāsazinās ar terapeitu vai neirologu.
Raksta autore: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeits
Izglītība: No 2010. līdz 2016. gadam Elektrostalas pilsētas centrālās medicīniski sanitārās vienības Nr. 21 terapeitiskās slimnīcas praktizētājs. Kopš 2016. gada viņa strādā 3. diagnostikas centrā.
